谁说宫颈糜烂是癌变先兆

宫颈糜烂不是癌前病变

“宫颈糜烂”一词是由英文Cervical erosion的译名而来，但当时的翻译有些不妥，把erosion翻译成了糜烂之意，其实 erosion有失去上皮、上皮脱落或溃疡等多重意思。长期以来，一直将错就错沿用至今，造成了很多对于此病的过度医疗，给患者增加了不必要的担心

现在，妇产科界也意识到了问题的严重性，已经废弃了“宫颈糜烂”一词，改称为“宫颈柱状上皮异位（columnar ectopy）”。认为其不是病理改变， 应该属于宫颈生理变化。但由于习惯成自然，有很多医师仍称其为“宫颈糜烂”。而一些医疗机构，为经济利益考虑，对其大做文章，使人们对宫颈糜烂更加恐慌。

其实，从理论上来说，单纯的宫颈糜烂并不都是真正的“糜烂”，它们是宫颈上皮的“错位”，即宫颈管内的柱状上皮受激素的影响，发生外移，取代了原来的磷状上皮，使宫颈表面呈鲜红色，外观看起来，就像是“糜烂”了。这种宫颈上皮的移位，属于宫颈生理变化，并不是病理改变，也不会发生癌变

生育期女性“宫颈糜烂”发生率高，是因为此时女性卵巢功能旺盛，体内雌激素水平高，引起宫颈管内柱状上皮外移至宫颈表面替代了鳞状上皮，是生理性改变。其实，刚出生的女婴宫颈也是“糜烂”的，这是由于其在体内受母体雌激素作用的结果，待出生几天后，体内雌激素下降，柱状上皮退回至宫颈管内，宫颈即光滑。绝经后女性体内雌激素低下，宫颈大多光滑。

宫颈癌的病因已经明确了，与高危的人乳头瘤病毒感染有关，与单纯的宫颈糜烂无关，单纯的宫颈糜烂不合并此种病毒感染，是不会癌变的。