儿童心血管健康管理法

危险分层：

小于或等干3岁均有明确冠状动脉疾病临床证据；1 i或2型糖尿病；慢性肾病、终末期肾瘸或肾脏移植术后；原位心脏移植术后；川崎病合并冠状动脉瘤，符合以上条件者列为高危人群。存在病理生弹学证实动脉粥样硬化进展、川崎病合并退化性冠状动脉瘤、慢性炎性疾病（如系统性红斑狼疮、青少年掣类风湿关节炎）、人类免疫缺陷病毒感染和肾病综合征者列为中危人群。

体重管理：

2 -18岁，体重指数（BMI）大干或等于同龄、同性别健康人群第95百分位者定义为肥胖，需评估血管危险因素；介于第85～95百分位者属于超重。

营养建议：

1岁前鼓励母乳喂养；推荐2010年发布的美国膳食指南，建议4—18岁儿童和青少年膳食中脂肪、蛋白质、碳水化合物热量配比为30%、10%—30%和45%—65%．同时注意限制盐分、减少含糖饮料摄入、适当补充膳食纤维。

运动建议：

鼓励5岁以上儿童每日进行不少于1小时的低至中等强度运动。如慢／快跑、打篮球、踢足球等；尽可能减少静坐时间，如每日互联网休闲时间不超过2小时。

控烟建议：

倡导父母为儿童和青少年创建无烟环境，并劝导学龄儿童不接触烟草。

指南的发布得到了众多相关人士的肯定，但也不乏质疑之声，如克利夫兰医学中心的Steven Nissenj教授认为指南有关对部分年龄段儿童或青少年进行全面人群血脂筛查的建议，认为有可能引发过度治疗而”得不偿失”。