老人春季常见病的预防及保健

二、急件气管—支气管炎

足由多种原因的气管—支气管黏膜的急性炎症，比如化学、物理刺激等。其实我们平时经常见到的是由于病毒性急性上呼吸道感染向下蔓延，引起急性气管—支气管炎，在此我们也主要谈这一部分患者。这一部分患者的急性气管—支气管炎可以仅仅是病毒性的，也有一部分是在病毒感染造成气管和支气管黏膜免疫能力降低，而继发了细菌感染，还有一部分是支原体或衣原体感染，一部分患者是同时有2种或以上的病原微生物感染。

患者常先有急性上呼吸道感染症状，可有发热，38℃左右，多于3-5天降至正常。但是咳嗽、咳痰仍不消火。先为十咳或少量黏液性痰，随后可转为黏液脓性或脓性，痰量增多，咳嗽加剧，偶可痰中带血，咳嗽可延续2-3周才消失，个别患者的咳嗽可能持续一月以上。可出现程度不等的胸闷气短。对急性气管—支气管炎应该使用抗生素治疗，一般选用阿齐霉素、左旋氧氟沙星、莫西沙星等药物。症状较轻者应首选口服治疗，症状重者可用静脉给药。抗生素的疗程一周左右即可，一般不要超过二周。体温正常，痰液由脓性转为白色或消失即表示细菌已经被清除了，即应停止应用抗生索。有些患者即使仍有干咳或仅有少量白痰，也不应该继续用抗生素，而应该刚止咳药对症治疗。