解读胃肠间质瘤的靶向治疗奥妙

双管齐下 治疗胰腺癌

胰腺癌是一种难治性消化系统恶性肿瘤，具有病程短、进展快、病死率高等特点。由于胰腺解剖位置特殊，且缺乏特异性症状及检查手段，导致胰腺癌早期诊断困难。

目前我国胰腺癌手术切除率不足15%，病程不足1年。即使手术能够切除肿瘤，胰腺癌局部复发率和远处转移率仍相当高，患者5年生存率＜5%，预后极差。由于大部分患者在确诊为胰腺癌时，往往错过了佳手术切除机会，即使勉强切除肿瘤的患者也随时都有复发和转移的可能。因此，胰腺癌需要进行综合治疗。纵观胰腺癌综合治疗的现状，主要包括以下8个方面。

1、手术治疗

目前手术根治性切除肿瘤仍然是胰腺癌患者获得长期生存的惟一有效手段。以往由于胰十二指肠切除技术要求高、创伤较大且费用昂贵，限制了手术的开展。随着胰腺外科专业化、专科化的兴起，胰腺癌的手术技巧已有了明显的提高。

2、化学治疗

腺痛癌辅助治疗手段中，化疗应用为普遍，疗效相对较好，但理想的化疗药物不多，吉西他滨到日前为止仍然是治疗胰腺癌的一线化疗药物，虽然其疗效仅在20%左右，但目前仍无可以超越吉西他滨的药物，即使联合用药亦未能明显提高疗效。根据化疗时间先后又分为术前辅助化疗和术后辅助化疗。术前辅助化疗可以增加肿瘤细胞则化疗药物的敏感性，从而降低肿瘤分期，甚至可使一部分原不能手术切除的肿瘤转为可切除