胸口压痛防冠心病

冠心病术后切莫随意停药

曾经有一位山东的患者，5年前因心绞痛频发而接受了介入治疗，但是，术后不到1年，患者又出现心绞痛症状。经过冠脉造影复查，确定支架内出现了血栓，外科医生为她做了心脏搭桥手术，搭了3根桥。出院时，医生告诉她几年内不会再有问题，并没有叮嘱她要坚持服用冠心病药物。两年后，患者再一次出现了胸闷、胸痛的症状，到医院检查发现血脂很高，经冠脉造影复查显示，桥血管中有两支已经闭塞了。于是，内科医生又为她做了支架。又一年过去了，当她因为心绞痛症状再次回到医院时，医生也感到很棘手。于是，患者来到清华大学第一附属医院寻求治疗。

患者入院后，医生对她的血压、血脂和血糖情况做了详细的评估，结果发现她的血压控制并不好，血脂也很高，于是对她的药物治疗做了调整，把降脂药加到了足量，严格控制血压，控制在120/80毫米汞柱。两周后，患者的心绞痛症状消失了。

其实，介入治疗和搭桥手术只是解决冠脉病变的局部问题，而药物治疗才能全面干预冠脉粥样硬化的发生和发展，是治疗冠心病的根本。作为一名心血管病医生，要与患者充分沟通和交流，让患者充分认识自己的病情及长期治疗的重要性。同时，还要鼓励患者保持良好的心态和健康的生活方式，积极配合医生进行强化药物治疗，预防冠心病的发作，改善生活质量，减少患者的心源性事件。

冠心病病情复杂，每个冠心病患者的病情都有自己的特点。如何选择药物治疗，要由有经验的医生来决定。治疗冠心病、心绞痛药物可以缓解心绞痛发作时的症状，还可以减轻动脉粥样硬化以及防止血栓的形成，有促进心脏血管再通和侧支循环建立等作用，可预防、减少心绞痛的发作和心肌梗死的发生或意外的突然死亡。

冠心病为慢性病，只有坚持长期药物治疗才能获得大益处。凡经明确诊断为冠心病的患者，均应至少在一个较长的时期内甚至终生连续服药治疗，自行中断服药是不科学的。