水果也会伤到孩子

气温突降 提防小儿急性喉炎

本期坐堂名医：黄金城

杭州市中医院儿科主任医师，已故国家级名中医唐福安学术继承人，渐江省中西医结合学会儿科分会委。擅长呼吸系统疾病及疑难杂症的中西医结合治疗。

本期案例

患者：悠悠 女 4岁

就诊史：4岁女孩悠悠(化名)前些天开始咳嗽并且嗓音嘶哑，患者家长以为是扁桃体发炎就给悠悠吃了两天消炎药。近日清晨，家长发现睡梦中的悠悠竟然呼吸急促，并且口唇周围发紫，于是急送孩子前往医院儿科急诊。

临川诊断：患儿被诊断为小儿急性喉炎。

诊断依据：患儿咳嗽时发出空一空一空”的声音，似犬吠状。同时出现呼吸困难，面部鼻翼扇动、吸气时出现胸骨上提，导致吸气不畅伴有喉鸣音，并伴有轻中度发热。

治疗：使月抗生素、激素以抗炎症并减轻喉头水肿，同时进行肌肉注射或静脉点滴激素、超声雾化药物吸入，对于出现极度呼吸困难及窒息的孩子，需立即进行气管切开手术.以保证气道通畅。

诊断总结：

小儿急性喉炎概述

小儿急性喉炎在7岁以下的儿童中比较常见，其中以6个月至3岁的婴幼儿发病率高。家长一旦发现孩子有嗓音嘶哑、特殊的咳嗽声(狗吠样咳嗽声)等症状，应及时带孩子到耳鼻喉科检查。特别要注意不能随便服用镇咳药，有些镇咳药的药物成分可引起排痰困难，从而加重呼吸道阻塞，进一步造成窒息的可能，耽误抢救的机会。

小儿急性喉炎应引起家长足够的重视。天气骤然转冷时，要注意给孩子及时增加衣服，避免受凉;平时生活中要注意纠正孩子的偏食习惯，偏食可引起营养不良，免疫力下降，可引起喉炎反复发作;由于小儿急性喉炎起病迅速，病情发展较快且比较凶险，应及时到有条件的专科医院就诊，避免自行用药。