便秘了吃点什么药
◆渗透性泻药
代表药物:乳果糖口服液(杜密克)
机理:本品在肠道内不易吸收,在结肠中细菌将其分解为乳酸、醋酸,一方面使肠内渗透压进一步增高,使粪便的容量增大,刺激肠道蠕动,产生缓和的导泻作用,另一方面形成不利于分解蛋白质的细菌生存、繁殖的酸性环境,从而使肠道内产氨减少,还可以抑制肠道吸收已经产生的氨,其导泻作用促进氨和其他含氮物质排出体外。
药物特点:本品小剂量可作为缓泻剂,大剂量可以治疗肝性脑病。作为缓泻剂时宜在早餐时一次服用,一至两天可见效,如果2天后未有明显效果!在排除其它疾病的情况下可以考虑加量。本品推荐剂量可以用于妊娠期和哺乳期。
不良反应:主要为消化系统症状,如腹胀、腹痛、呕吐等,长期腹泻会出现水电解质失衡。
不适宜人群:对乳糖或半乳糖不耐受者、尿毒症、糖尿病(治疗剂量下糖尿病患者可以使用,但是大剂量时糖尿病患者应慎.用)。
代表药物:聚乙二醇4000(福松)
机理:聚乙二醇4000是大分子物质,通过氢键固定水分子,使水分保留在结肠内,增加粪便含水量并软化粪便,恢复粪便体积和重量至正常,促进排便的终完成,从而改善便秘症状。
药物特点:服药后24~48小对内显效,用于8岁以上的人群,可以用于糖尿病或无需乳糖的饮食的患者,本品好与其他药物间隔2小时服用。
不良反应:腹泻、腹胀、腹痛、恶心,曾有过敏性休克的特例报导。
不适宜人群:小肠或结肠疾病患者、果糖不耐受患者。
◆润滑性泻药
代表药物:开塞露
机理:能润滑肠壁、软化大便,使粪便易于排出。
药物特点:作用温和,不引起剧泻,适用于避免排便用力的患者如老年人、孕妇、产妇、高血压患者、术后患者、痔疮患者等。开塞露通便疗效基于其刺激和软化粪便,尤其对感觉阈值增高的出口梗阻性便秘有效。
不良反应:容易发生肛周渗漏,且依赖性强,不宜长期使用。
不适宜人群:年老体虚者。