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高血压患者13大禁忌

▲病因 中老年患者多由动脉硬化引起

肾脏动脲狭窄可以发生于各种年龄的人群中,以中老年人多见。

在临床上因动脉硬化引起的肾动脉狭窄常见于中老年人,病变的特点是动脉硬化斑块造成了肾动脉狭窄或闭塞。这种病变多数发生在肾动脉开口部位。除此之外,年轻人或者儿童,可能会由于一种特殊的疾病——肌纤维发育不良,造成肾脏动脉狭窄。

另一种导致肾脏动脉狭窄的疾病是大动脉炎,多见于青年女性。此外,还有多种原因可以造成肾脏动脉狭窄,临床上常见的就是动脉硬化斑块造成的狭窄。

▲危害 损害肾脏和发生肾性高血压

危害 损害肾脏和发生肾性高血压

轻度的肾动脉狭窄不至于造成肾脏功能危害。当狭窄严重到一定程度时,一般来说是大于70%的程度,会造成供应肾脏血流的减少,肾脏功能也会受到影响。狭窄越重,这种影响越大,对肾脏的威胁也越大。另外,当肾脏动脉狭窄到一定程度时,肾脏会缺血,造成患者血压反射性增高,医学上叫做肾血管紧张素一醛固酮系统的变化,严重的时候药物难以控制,此即肾性高血压。因此,肾动脉狭窄有两大主要危害:一是对肾脏功能本身的影响,二是肾性高血压。

▲治疗 肾动脉狭窄达到70%以上者需手术

肾脏动脉狭窄治疗可分为两类:一类是外科干预,就是采取手术或血管腔内介入治疗(球囊扩张或支架植入),另一类就是服用约物的保守治疗。目前认为,肾动脉狭窄程度达到70%以上者需要进行外科干预治疗。否则,狭窄程度进一步加重,会导致肾功能损害,并引起严重的高血压等。如果肾动脉狭窄程度比较轻,狭窄程度不到70%.对肾血流量影响不大,可以密切观察,通过服用药物来控制。

造成肾动脉狭窄的主要原因是动脉硬化,因此在治疗上也要服用一些控制动脉硬化的药物;同时要戒烟,控制高血压、高血糖等诱发动脉硬化的危险因素,避免食入对肾脏有损害的食物或者药物等。

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