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帮你摆脱溃疡病的烦恼

4.幽门螺杆菌感染

消化性溃疡的复发与幽门螺杆菌(Hp)感染有关,根除Hp后,溃疡病的复发率明牡降低,国外资料显示,未根除Hp的溃疡病患者,一年内的复发率高达80%;而根除Hp者,复发率降低至4%:,因此,有Hp感染的溃疡病患者应接受根除Hp的治疗。

5.药物维持治疗

治疗不正规、过早停药,是导致溃疡病复发的重要因素。老年人、溃疡多次复发、曾有或易出现较严重并发症、长期服用损伤胃黏膜的药物,以及伴有其他严重疾病的患者,宜采用药物维持治疗,以彻底治愈溃疡,降低复发率。

维持治疗通常选用H2:受体拮抗剂,如甲氰米胍、雷尼替丁或法莫替丁。也可选用奥美拉唑或兰索拉唑,维持半年至一年,可显著降低复发率。溃疡治愈后继续用药2-3周,可降低半年内的复发率。此外,维持治疗还可选胃黏膜保持剂,如硫糖铝等,连续服药1-2年,有一定的预防复发的作用。维持治疗的时间目前尚无统一定论,一般为1年。如复发,应改为正规治疗;如不复发,则考虑停药。

6.季节预防性服药

许多溃疡病的复发有较强的季节性,在好发季节前进行预防性服药,对预防复发有一定效果。每年仅复发l~2次、溃疡较易愈合、无明显并发症、不长期服用非甾体类药、也无严重全身疾病的中青年患者.可采用“症状性自我监护治疗”的方法。即当疼痛症状出现时,可按溃疡病治疗,直至疼痛消失后,再继续服药1-2周后停药。也可在未出现疼痛,但有季节转换、工作压力增大、情绪波动等不良因素存在时,预防性用药,以预防复发。

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