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药片虽小当心引发大出血

编者按:药片可不仅仅是用来治病的,你知道吗?如果药片用不好,很可能会引发大出血,那么我们应该如何使用药片呢?用药片要注意哪些禁忌呢?

当心小药片引发大出血

秦先生是“老胃炎”,这天因牙痛吃了几片止痛药,谁知引发了大出血,连吐血带便血,后居然休克了。医院给他做了胃镜检查,发现从胃窦到十二指肠球部有多个溃疡出血病灶。

家属感到很奇怪,虽然秦先生有胃炎病史,但并不严重,他也不抽烟不喝酒,胃里怎么会突然出现这么多的溃疡出血病灶呢?医生告诉他们,这正是止痛药导致的。

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药片虽小当心引发大出血

其实,由药物引发的包括胃溃疡在内的药物性胃病病例并不少见,约占药物性副作用的1/3。许多口服药物可引起胃部不适,即便是某些非口服的药物,亦可引起恶心、呕吐、食欲减退等胃部不适。药物性胃病因用药种类、剂量以及联合用药等不同,表现出来的症状也不同,但主要是胃部不适,重者会发生胃溃疡与出血。

容易引发药物性胃病的药物有以下几类。

解热镇痛药 如阿司匹林、消炎痛、炎痛喜康、保泰松、布洛芬等,易引起上腹疼痛不适,重者胃出血。胃出血多见于成人,偶见于婴幼儿。

抗生素类 许多口服抗菌药如四环素类、红霉素、甲硝唑、呋喃类等,易引起恶心、呕吐、腹痛、食欲下降,加重胃溃疡甚至出血。

抗肿瘤药物 如氨甲喋呤、6-疏基嘌呤、5-氟脲嘧啶类等,刺激胃肠黏膜,导致肿胀、糜烂,形成弥漫性炎症或溃疡,出现恶心、呕吐、纳差症状。

药片虽小当心引发大出血

肾上腺皮质激素类 如强的松、地塞米松等,均可诱发胃肠形成溃疡,或使溃疡复发、恶化。由此引起的疼痛无明显规律性,常为隐袭发生,待病变已很严重,甚至出血、穿孔时才被发现。

其他药物 交感神经阻滞剂如降压灵、胍乙啶等易发生胃溃疡;酚妥拉明、酚拉唑啉等可加剧胃溃疡症状;降糖药如甲苯磺丁脲、胰岛素,均可使胃酸分泌增加,易发生溃疡病。

此外,大剂量应用烟酸、维生素B6,以及口服咖啡因、甲状腺素、氨茶碱、雌激素、巯甲丙脯酸等,均会造成胃部不适症状,促进胃溃疡形成及发生出血的可能。

若因病情需要服用上述药物时,应该在医生的指导下服用,并尽可能减少药物剂量,缩短疗程,好饭后服用,以减少对胃黏膜的刺激;有些药物应选择安全剂型,如补钾宜用水剂,长期服阿司匹林应用肠溶剂;尽量不要多种药品同时服用,特别是对胃部有刺激的药物;当出现药物性胃病的不适症状时,应该尽早停药,注意饮食调节,减少刺激性食物的摄入。

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