20120110养生堂视频:李元文讲皮肤皲裂

编者按：皮肤是人体上大的器官，我们也能从皮肤上看出人的身体状况，如果皮肤上出现一道道小裂痕请你不要小看他，其实有可能是大问题的征兆，下面我们就来听听专家的解释。

本期节目请到的嘉宾是北京中医药大学东方医院副院长李元文，以及北京中医药大学东方医院皮肤科主任张丰川，两位专家跟大家说说皮肤皲裂。

该视频主要文字介绍：

皲裂症的发生与表皮增厚、干燥、外界刺激以及局部活动有关。手足掌部皮肤无皮脂腺，角质层较厚，并在反复活动中发生保护性增厚，在正常情况下不会发生皲裂。但到冬季，气候干燥寒冷，汗腺分泌减少，又缺乏皮脂滋润，再加上各种物理性、化学性和生物性因素的刺激和摩擦，使掌皮较厚的皮肤变干变脆，失去弹性，当局部活动或牵拉力较大时，即可将其拉破而产生皲裂。另外，某些皮肤病如鱼鳞病、手足癣、冻疮等均可在病理条件下发生皲裂。

治疗中医治疗

一、辨证选方

治法：养血疏风润燥，佐以活血化瘀。

方药：当归饮子加减。当归30g，生地30g，白芍15g，何首乌30g，川芎20g，防风6g，刺蒺藜10g，生黄芪15g，鸡血藤20g，白术10g，丹参30g，甘草6g。水煎服，每日1剂。

外洗方：白鲜皮30g，地肤子30g，皂角20g，大枫子30g，大黄15g。水煎外洗。

二、外治法

1.甘油搽剂(甘油60g，红花油15g，青黛4g，香水1g和75%酒精20g)，外搽患处，每日1～2次。

2.两草膏(紫草、甘草、当归、白蔹等量，加入橡皮膏内制成)，外贴患处，每日1次。

3.防裂膏(尿素10g，白及30g，土大黄15g，地骨皮20g，当归30g，市售防裂膏或凡士林250g研面调成膏状)，外搽患处每日2次。

西医治疗

一、全身治疗

对于手足皲裂应防治结合，防重于治，否则一旦皲裂形成，就较难以治愈。全身治疗无特殊疗法，重点在于局部治疗。

二、局部治疗

1.可采用角质溶解或剥脱软膏，如10%～20%尿素软膏或1%尿囊素脂。

2.国内上海卫生材料厂研制的愈裂贴膏是以尿囊素、白及、维甲酸以及苯丙咪唑掺入到普通氧化锌橡皮膏中制成的硬膏剂型，其中2号(尿囊素0.4g，白及100.Og);3号(尿囊素0.4g，维甲酸0.2g，苯丙咪唑1.0g)，对手足皲裂疗效显著。

3.手搽涂甘油(水、甘油及酒精各1/3)。以温水浸泡手足后外搽各种市售的润肤霜，或油脂亦可。

4.扬州市小康日用保健品厂生产的"貂油防裂护肤霜"，是以内含貂油，尿素及维生素等药物。用温水洗净患处后外搽每日早晚各1次。

5.热浴疗法：对深的皲裂，患者常伴有掌跖角化过度，在外用药前患者应先用热水浸泡手足，使局部柔软为宜。然后外涂霜膏或油脂。

预防、保健

对于手足皲裂应防治结合，防重于治，否则一旦皲裂形成，就较难以治愈。

1、在冬夏露天作业时应采取防护措施，保护皮肤。

2.对皲裂深的要先用温水浸泡，用刀片削去过度角化的角质层然后外搽上霜剂，膏剂或油剂，或用胶布贴于患处。

3.不同的病例有不同的激发和诱发因素，应对症治疗。如手足皲裂伴发口干咽疼，发烧者先用抗生素控制感染，可服用中药当归、地骨皮、银花、山豆根、柴胡、大青叶、生石膏、甘草等。用煎过第2次药渣兑水煎20分钟然后外洗患处，每日1次洗30分钟。

4.不要剧烈活动，避免外伤，运动时穿的鞋应大小合适。

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本期嘉宾介绍

李元文

男，主任医师，教授，博士研究生导师。医院副院长，原北京中医药大学东方医院皮肤性病科主任。

中国性学会中医性学专业委员会主任委员兼秘书长，北京中医药学会皮肤性病专业委员会副主任委员，中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会委员，中华中医药学会外科分会委员，北京中西医结合学会皮肤性病委员，北京市整形美容协会专家，北京市医疗事故鉴定专家库专家，国家药价审评专家，北京中医药大学学术委员会委员，英国伦敦中医师注册学会委员，《北京中医药大学学报》《中国性科学》《中华中西医结合临床杂志》等杂志编委。1984年毕业于北京中医学院中医系，一直从事中医与中西医结合诊疗皮肤性病的临床、教学和科研。先后应邀赴英国、泰国及中国台湾讲学获得好评。

张丰川

北京中医药大学东方医院皮肤性病科，副主任医师 急慢性荨麻疹、湿疹、银屑病、痤疮、黄褐斑、带状疱疹、神经性皮炎、皮肤癣菌类疾病、结缔组织病等疑难皮肤病;中药治疗淋病、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹等难治性复发性性病