20120224健康大财富：宋盛晗讲如何预防静脉曲张
编者按：生活中女性比男性更容易患上静脉曲张症，那么应该如何来预防静脉曲张症呢?下面我们就来听听专家的讲解。
本期节目请到的嘉宾是首都医科大学宋盛晗，讲如何预防静脉曲张。
该视频主要文字介绍：
静脉曲张应该如何预防?
1.避免长时间站或坐，应经常让腿做抬高、放下的运动。可能的话，好能小走一番。
2.经常抬高双腿，高于心脏水平，并维持膝盖弯曲，以促进腿部血液循环。
3.避免经常提超过10千克的重物。
4.保持正常体重，以免因超重使腿部静脉负担增加。
5.每晚检查小腿是否有肿胀情况。6.戒烟。
7.保持脚及腿部清洁，避免受伤。
8. 如腿部皮肤比较干燥，应遵医嘱涂药。
9. 晚上睡觉时，将腿垫高约15厘米。
10.养成每天穿着医用弹力袜，运动腿部1小时的习惯，散步、快走、骑自行车、跑步皆可。小腿静脉压过高的人，应在每天起床后，就穿上弹力袜，晚上睡觉时再脱下。
冬日静脉曲张保养误区
误区一：皮肤痒痒“抓挠烫”
静脉曲张可引起皮肤炎症或皮肤敏感性增高，加上冬日皮肤干燥，往往会出现瘙痒的症状。病人对此本能的反应就是抓挠，还有不少病人喜欢烫脚，觉得抓完后一烫特别舒服。另外民间有烫脚促进血液循环的“常识”，所有即使不痒，不少静脉曲张患者冬天也喜欢烫烫脚，或者艾灸足部和小腿部一些穴位。“抓挠烫”以后可能确实会觉得舒服很多，但并不会减轻病情，相反可使皮肤损伤且更加干燥，更加瘙痒。更重要的是静脉曲张后局部皮肤淤血营养不良，皮肤容易抓破烫破，特别是静脉鼓出的部位。而一旦皮肤发生破裂后，一方面可能发生大出血，另一方面则会诱发溃疡形成，使“老烂脚”提前发生。因此有下肢静脉问题的病人应特别注意不要抓破皮肤，不要过分烫脚，行艾灸等治疗也必须经过专业医生指导后操作。皮肤瘙痒正确的处理方法首先是通过抬高下肢或从下至上挤压小腿肚等物理方法促进静脉回流，改善皮肤淤血状态，皮肤干燥者可涂一些润肤露，再辅以一些改善静脉功能的药物。也可短期间断用一些止痒的外用药，但因其中大多含有激素类成分，长期涂抹可能会导致不良反应。另外万一发生静脉破裂，可立即平卧并抬高肢体，用纱布或餐巾纸压迫破裂处止血后送医院处理。
误区二：小腿抽筋“乱补钙”
小腿肚“抽筋”是静脉曲张常见的症状，而冬天更容易发生。老百姓一遇到抽筋直接的反应往往是“缺钙”，自然想到要多喝点牛奶或者买点钙片补补钙。但事实上而真正的低血钙引起的抽筋一方面十分罕见，而且因为低血钙一定是全身都低，不会仅局限于下肢。小腿肚抽筋常见的原因是下肢静脉淤血，导致组织轻度水肿，代谢产物堆积刺激神经异常放电发生痉挛，而与缺钙无关。所以门诊经常遇到一些病人向医生抱怨怎么吃了一堆钙片了腿抽筋还不好。对于局限于腿部的“抽筋”，绝大部分静脉回流不好有关，平时注意避免长时间站立，可以每隔一两小时平卧抬高下肢数分钟，或者穿专门治疗静脉病的医用弹力袜，必要时再口服一些改善静脉功能的药物，大多数就会缓解。当然有相对于部分病人可能需要通过外科手术处理改善静脉回流后才能缓解抽筋。盲目补钙不仅起不到治疗作用，而且可能导致钙代谢紊乱，诱发结石等疾病。
误区三：拖延病情“遗后患”
静脉曲张是一个进展缓慢却不可逆的疾病，可以“拖”但不能“久拖”。该病在初的二十年左右除了外观问题以外常常没有明显的症状，这一阶段拖一拖并无大碍，但却是治疗好的时机，因为大多数静脉曲张终都是需要手术治疗的，在尚未出现并发症阶段手术不仅操作简单、恢复快、费用低，而且可以做到“一劳永逸”根除疾病。而一旦进入了并发症阶段，手术难度、创伤以及治疗费用都会增加，术后还必须长期用药，而且多数病人很难恢复到完全正常。
冬季因血液粘滞度增加，加上活动减少和皮肤破损机会增加，是静脉曲张发生并发症的高危季节，但临床工作中常常遇到不少病人由于担心冬天手术后护理不方便而且常有慵懒的想法，总想拖到开春后再说，甚至已经出现了并发症还不愿及时治疗，终发生静脉血栓或者溃疡等严重后果。不仅失去治疗机会、增加了治疗费用而且还会留下终身后遗症。事实上，随着医疗水平的提高，目前在一些专业静脉疾病治疗中心，手术已经做得十分微创，术后第二天即基本恢复正常生活，不需要换药拆线，也不需其他额外的护理，冬日手术与春秋季已无差别。因此建议病人不要因为天气原因延误佳治疗时机，特别是已经出现并发症征象者更应及时治疗以免发生难以逆转的严重并发症。
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本期嘉宾介绍
宋盛晗
从事血管外科和普外科临床及医学研究工作17年，对血管外科的主要疾病如腹主动脉瘤、颈动脉硬化狭窄、锁骨下动脉窃血综合征以及下肢动脉硬化狭窄等的手术和介入治疗有深入研究，尤其擅长上述疾病的腔内支架介入治疗。擅长血管外科疾病的临床诊断及治疗，主要包括：下肢动脉硬化闭塞症、颈动脉、肠系膜上动脉和肾动脉等狭窄闭塞缺血性疾病的手术及血管腔内治疗;激光或微创刨吸术治疗下肢浅静脉曲张;深静脉血栓的药物治疗及下腔静脉滤器植入预防肺栓塞;糖尿病足的治疗等。在《中华外科杂志》、《World J Gastroenterol》等中、英文核心期刊发表论著十篇。
