20131121养生堂：李勇杰讲腰痛的原因有哪些

很多人到了中老年时期就会出现腰腿痛，而且是疼痛难忍，那么这是为什么呢?腰痛的原因有哪些?腰痛怎么办呢?专家李勇杰是治疗腰腿痛方面的，他有一些临床经验要跟大家分享，今天他做客养生堂要跟节目组共同探讨这个话题，我们可以向他咨询!

该视频主要文字介绍：

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腰痛的原因有哪些

一、腰肌劳损

长期从事站立操作诸如纺织、印染、理发、售货等工作的妇女，由于持续站立，腰部肌腱、韧带伸展能力减弱，局部可积聚过多的乳酸，抑制了腰肌的正常代谢，也可导致腰肌劳损而引起的腰痛。经常背重物，腰部负担过重，易发生脊椎侧弯，造成腰肌劳损而出现腰痛。

二、泌尿系统感染

由于女性的尿道短而直，且尿道外口靠近肛门，常有大肠杆菌寄生，加之女性生理方面的特点，尿道口污染的机会较多，若忽视卫生，则容易发生泌尿系感染。腰痛以急、慢性肾盂肾炎所致者为多，表现为腰部胀痛、严重者沿输尿管放射至会阴部。除泌尿系统感染外，泌尿系结石、结核等疾患，亦会引起腰痛。

三、生殖器官疾病

女性的生殖器官在一生中要行经四百次左右，还负担着怀孕、分娩等使命;有的妇女还经历流产、节育手术等。故生殖器官炎症的发病率较高，如输卵管炎、盆腔炎等。这些炎症容易并发腰痛，子宫后倾、后屈，也是女性腰痛的原因之一，子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿等严重生殖器官疾患，都会引起压迫性牵连性腰痛。

四、受凉、创伤

罹患风湿、类风湿关节炎的妇女，多因在月经期、分娩和产后受风、湿、寒的侵袭，导致脊椎长骨刺而诱发腰痛。若腰部曾扭伤，可能发展为椎间盘脱出，出现较重的腰痛，甚至影响脊椎的屈伸和转动。

五、孕期及产褥期劳累

怀孕期间，随着胎儿逐渐长大，孕妇腰骶及盆腔各关节韧带松弛，同时子宫重量亦随着胎龄的增长而增加，致使身体重心前移。为了保持身体平衡，腰部多向前挺起，若不注意休息，则易引起腰痛。妊娠期间，胎儿发育需要充足的钙、磷等营养物质，若膳食中摄入量不足，可造成孕妇骨质软化脱钙，亦会引起腰痛。产褥期出血过多，或劳动过早、过累以及受凉等，也可造成腰痛。

六、腰椎病变

多见于老年妇女，随着年龄的增长，腰椎神经的压迫症状也会随之增多。因退行性病变引起的假性脊椎柱滑脱是较常见的一种病变，容易引起腰椎管狭窄，压迫脊髓和神经根，导致腰痛和下肢放射痛，往往是因骨质疏松所致的椎体塌陷性骨折。老年人的骨赘形成可引起脊椎僵硬，也可导致持续性腰痛。

本期嘉宾介绍

李勇杰

李勇杰，博士，主任医师，教授，博士生导师，首都医科大学附属宣武医院功能神经外科主任。现任北京功能神经外科研究所所长。

他将世界水平的微电极导向立体定向神经外科手术技术及理论创造性地引入中国并主持完成我国首批手术，有丰富的临床经验。擅长神经系统功能疾病的治疗。包括帕金森病、原发性震颤、扭转痉挛、书写痉挛、抽动症等等运动障碍病，癫痫，疼痛(三叉神经痛，舌咽神经痛，癌痛等)，面肌痉挛和脑瘫。

腰痛怎么办

推摩法：自我按摩时，四指并拢，拇指分开，手掌平稳地紧贴腰椎两侧的骶棘肌体位上，有节奏地慢速推动，推力由轻到重，渐次递增。

腰痛法：自我按摩腰部肾俞穴(第二腰椎下旁开1.5寸处)和志室穴(第二腰椎棘突下旁开3寸处)。拇指和四指成钳形，将肌束向上微微提拉。揉动时，使用指腹和手掌力量向前作旋转或扭动。

疗法提示：按摩沿血液流进方向操作，按摩肌区宜放松。操作手法力求柔和、轻缓。要求用力均匀，动作宜协调，有节律感;切忌疗法粗犷和疼痛反应。

后期劳损：后期则需用按压、拍击和揪扭等腰骶部按摩手法。

按压法：并腿俯卧，采用手掌、掌根或两掌重叠按贴在患者按摩体位，两掌使用下压力量向前移动按压(每次按压可静止2~3秒)。

拍击法：卧姿同上。采用手背或弯曲手指的手掌在患者按摩体位上，有节奏地持续拍击。手指关节和手腕要放松，拍击的速度宜轻快。

揪扭法：卧姿同上。常用拇指和食指指腹揪提患者腰骶部按摩体位，反复揪扭肤体，以呈紫红色为度，持续操作2~3分钟。

疗法提示：后期按摩操作刺激强度较大，可引起患者较大的酸胀感。操作手法力求协调有力，节奏宜均匀平稳。