我国帕金森病发病率在快速增长

4、路易体痴呆(LBD)主要症状为波动性认知障碍，帕金森病样表现和幻觉。进行性加重的皮质性痴呆是其特征性症状，可伴发失语、失认、失用和空间定向障碍。

部分以肌僵直、运动减少、姿势障碍、步态异常和震颤等帕金森病样表现为首发症状。

四、继发性帕金森综合症

是由各种已知原因，包括血管病、药物、感染、中毒、外伤等所致的帕金森病样表现。

1、药物源性帕金森综合

是继发性帕金森综合症常见的原因，多由服用多巴胺能耗竭剂或具多巴胺受体拮抗作用的抗精神病药或钙离子拮抗剂引起。

多见于老年人，女性居多，多出现于用药后3个月内。多数患者症状可逆，停用相关药物数周或数月后症状可消失。

表现为服用相关药物后出现静止性震颤、肌僵直、动作迟缓、运动减少、姿势不稳等锥体外系症状。起病较快、进展迅速是其特点。

震颤较轻微或不出现，但出汗等自主神经症状较明显，还可出现静坐不能，口、面、颈及肢体的不自主运动。

2、血管病性帕金森综合症

主要表现为碎步，步态不稳，对称性铅管样肌僵直，缺乏静止性震颤，半数以上患者有假性球麻痹及锥体束症;以下肢受累为主，对左旋多巴治疗无效。

五、遗传变性病性帕金森综合症

可见于儿童或青少年，主要表现为震颤、肌张力障碍，共济失调，锥体束症和智力低下，运动障碍具有某些帕金森病的特点。常见：

1、肝豆状核变性多有肝功损害及肝硬化，发现角膜K-F环和血清铜，铜蓝蛋白低即可确诊。

2、Fahr病以锥体外系症状，癫痫，智力减退为主要症状，临床上需排除甲状旁腺功能减退等继发因素引起的基底节钙化。

3、Hallervorden-Spatz病由泛酰酸激酶基因突变引起，患者多有锥体系、锥体外系、大脑皮质等多部位受累的表现，MRI检查显示特征性的“虎眼症”。

六、帕金森病的治疗

治疗帕金森症的药物包括复方左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂、抗胆碱能制剂和金刚烷胺等;部分患者可考虑神经核团毁损术或脑深部电刺激手术。

七、帕金森病的预防

主要以预防各种可能导致帕金森病表现的原因为主。如积极控制血压、血糖，保持健康的生活方式;

少用或慎用可能导致药物性帕金森综合征的药物，或尽量不用非典型抗精神病药物，如必须使用，则应密切观察。