艾滋病早期症状 艾滋病儿童可出现哪些症状

2、婴幼儿和儿童开始抗逆转录病毒治疗的指征和时机

 

以下情况之一建议治疗：小于12个月的婴儿;12至35个月的婴儿，CD4+T淋巴细胞比例<20%，或总数<750/ mm3;36个月以上的儿童，CD4+T淋巴细胞比例<15%，或总数<350/ mm3。

抗反转录病毒(ARV)药物

1、国际现有药物：六大类30多种。核苷类反转录酶抑制剂(NRTIs)、非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs)、蛋白酶抑制剂(PIs)、整合酶抑制剂(raltegravir)、融合酶抑制剂(FIs)及CCR5抑制剂(maraviroc)。

2、国内ARV药物：有前4类，12种。

推荐我国成人及青少年的一线抗病毒方案：

齐多夫定/替诺福韦+拉米夫定+依非韦伦/奈韦拉平

某些特殊人群(如儿童、孕妇、合并结核、肝炎及静脉吸毒者)的抗病毒治疗均有其特殊性，应具体问题具体分析，不能照搬以上方案。

依从性很重要。抗病毒治疗前，应与患者有充分的交流，让他们了解治疗的必要性、治疗后可能出现的不适、依从性的重要性、服药后必须进行定期的检测，以及在发生任何不适时应及时与医务人员联系。

同时要得到其家属或朋友的支持，以提高患者的依从性。抗病毒治疗过程中，应监测CD4+T淋巴细胞、HIV-RNA及常规血液检测，以评价疗效及副作用。

 

艾滋病并发症的治疗

对于各种感染均进行针对各种病原的抗感染治疗。如：念珠菌感染用氟康唑或伊曲康唑;单纯疱疹或带状疱疹用阿昔洛韦或泛昔洛韦。

局部应用干扰素;PCP应用复方新诺明，或联合克林霉素，重者联合糖皮质激素，甚至呼吸支持;细菌感染应用针对敏感菌的抗生素;

活动性结核给予规范的抗结核治疗，出现结核性脑膜炎或结核性心包积液时需联合糖皮质激素;

鸟分枝杆菌感染需乙胺丁醇联合克拉霉素(或阿奇霉素)，重症可同时联合利福布汀或阿米卡星;