20140805北京卫视养生堂：吴鸣讲子宫癌的症状

在女性身上有些疾病的危害是相当大的，但是人体结构复杂，人们往往不能准确的把不适症状与疾病相对应。这样是不利于及早就医的，有的发现不及时可能就无法治愈。相信大多数女性都听说过子宫癌。那么为了能及早告知我们这些病的发生，我们是否应该了解这些病的症状。下面让吴鸣专家来为你讲述。

该视频主要文字介绍：

子宫癌的症状

什么疾病都要发现及时，尽早就医才能把它根除。要是发现的晚，有的就无法治愈。而我们说的子宫癌如果发现得晚，会错过佳的治疗时期，后甚至会危及到生命。我们要了解子宫癌的早期症状，这样才能及早治疗。

1、阴道排液

因腺癌生长于宫腔内，感染机会较宫颈癌少，故在初期可能仅有少量血性白带，但后期发生感染、坏死，则有大量恶臭的脓血样液体排出。有时排液可夹杂癌组织的小碎片。倘若宫颈腔积脓，引起发烧、腹痛、白细胞增多。一般情况也迅速恶化。

2、疼痛

由于癌肿及其出血与排液的瘀积，刺激子宫不规则收缩而引起阵发性疼痛，约占10～46%。这种症状多半发生在晚期。如癌组织穿透浆膜或侵蚀宫旁结缔组织、膀胱、直或压迫其他组织也可引起疼痛，往往呈顽固性和进行性加重;且多从腰骶部、下腹向大腿及膝放射。

3、子宫出血

女性的阴道出血有很多原因，月经期会出血是正常的，如果绝经期前后阴道出血就很不正常了。因为这是子宫内膜癌的主要症状。有些较年轻或近绝经期患者易误认为月经不调，即使是医生亦往往疏忽。个别也有月经周期延迟者，但表现不规律。在绝经后患者多表现为持续或间断性阴道出血。

4、月经失调

通常情况下，由于癌细胞的影响，正常的经期会受到影响，然后出现闭经，月经推迟等情况。这不太属于唯一的子宫癌症状。

5、腹部包块

在偶然间触及腹部的时候发现肿块，无痛，但是会随着时间推移而逐渐增大。这也不算子宫癌的主要症状。

6、压迫症状

因子宫癌的肿瘤生长部位及大小的不同，可产生不同的压迫症状。如肌瘤生长在子宫前壁，子宫癌患者可压迫膀胱而产生尿频、尿急，甚至产生尿潴留。

7、其他

晚期患者自己可触及下腹部增大的子宫及邻近组织器官可致该侧下肢肿痛，或压迫输尿管引起该侧肾盂输尿管积水或致肾脏萎缩;或出现贫血、消瘦、发热、恶液质等全身衰竭表现。

子宫癌的治疗主要是手术及放射治疗。尤其是鳞癌对放射治疗较敏感。近年来抗癌化学药物的迅猛发展，过去认为对宫颈癌无效的化疗，现已成为辅助治疗的常用方法，尤其在晚期或复发者。在手术或放疗前先用化疗，化疗后待癌灶萎缩或部分萎缩后再行手术或放疗，或者手术或化疗后再加用化疗，便可提高疗效。根据全球治疗经验，一、二期宫颈癌术前10-14天进行介入手术——双侧子宫动脉造影栓塞化疗术，可以减少术中出血，提高远期生存率。宫颈癌好治疗方法?

宫颈癌治疗方法

一、手术治疗

患上了子宫癌，可以用手术治疗，主要是切除。手术切除一定彻底，要保证病患的安全，所以要求严格。还要求医生要严格掌握子宫癌的适应征，因为要防止并发症。切除范围包括全子宫和阴道旁组织等。

手术并发症及处理

1、手术并发症有术中出血、术后盆腔感染、淋巴囊肿、潴潞留、泌尿系统感染及输尿管阴道瘘等。

2、手术并发症的处理，近年来，由于手术方法和麻醉技术的改进，预防性抗生素的应用，以及术后采用腹膜外负压引流等措施，上述并发症的发生率已显著减少。

二、放射治疗

放射治疗为宫颈癌的首选疗法，可应用于各期宫颈癌，放射范围包括子宫颈及邻近的阴道、子宫体、宫旁组织及盆腔淋巴结。照射方法一般都采取用内外照射结合，内照射主要针对宫颈原发灶及其邻近部位，包括子宫体、阴道上部及其邻近的宫旁组织(“A”)点。外照射则主要针对盆腔淋巴结分布的区域(“B”)点。内放射源采用腔内镭(Ra)或137铯(137Cs)，主要针对宫颈原发病灶。外放射源采用60钻(60Co)，主要针对原发病灶以外的转移灶，包括盆腔淋巴结引流区。剂量一般为60Gy。目前对早期宫颈癌多主张先行内照射。而对晚期癌，特别是局部瘤体巨大，出血活跃，或伴感染者则以先行外照射为宜。

三、化学治疗

到目前为止子宫颈癌对大多数抗癌药物不敏感，化疗的有效率不超过15%，晚期患者可采用化疗、放疗等综合治疗。化疗药物可采用5-氟脲嘧啶，阿霉素等进行静脉或局部注射。

四、中医中药治疗

中医学认为子宫颈癌的发病由脾湿、肝郁、肾虚，脏腑功能亏损，致冲任失调，督带失约而成。《内经》中提到：“任脉为病，女子带下瘕聚”;“盖冲任失调，督脉失司，带脉不固，因而带下”。

因肝郁气滞，或脾虚湿盛，或肾虚不固，皆可导致本病的发生。因冲任之脉系於肝肾，冲为血海，故临证时，应明辨虚实，分清脏腑，或疏肝理气，或健脾祛湿，或补肾固涩，与肝、脾、肾三脏密切相关。

中医药对子宫颈癌，早期以局部用药为主，阴道给药，使子宫颈癌病灶发生凝固、坏死、脱落;而晚期癌，需辨证论治进行治疗，扶正祛邪、攻补兼施、标本合治，能使子宫颈癌患者症状减轻，延年益寿，常用药有莪术、天南星、鸦胆子、紫草根等。

而放射治疗是子宫颈癌主要治疗方法，在进行放疗时，应用中药配合治疗，减轻副反应，如养阴清热法治疗放疗所致带下黄白、腥臭，阴部疼痛，口乾、口渴，大便硬结的症状，可用生地黄、沙参、麦门冬、天花粉、苦参、金银花、蒲公英等，水煎服。

治疗宫颈癌的有效偏方

1、蜀羊家18克，大枣5枚，明党参5克，红茜草3克。水煎服，每日1剂，早、晚服。

2、海龙1条，白花蛇3条，水蛭、蠕虫、人指甲、黄连、乳香、没药各6克，全蝎、蜂蜜、黄柏各9克，丹皮12克，龙胆草15克。将药共研细末，用银花煎水为丸，外以雄黄为衣，每天6-9克，分2-3次吞服。

3、泽漆100克，鸡蛋3个。加水适量，泽漆与鸡蛋共煮，煮熟后吃蛋喝汤，每日1剂。

4、黄芪45克，当归15克，香附12克，三棱、莪术、知母各15克，水蛭30克，鸡内金。15克，山豆根60克，桃仁、党参、炮山甲各15克，蚤休60克。将药共研细末来压片或成丸，每日服2-4次，每次服3-6克。此宫颈癌中药偏方适用于气滞血瘀型宫颈癌。

5、蜈蚣3条，全蝎6克，昆布、海藻、当归、续断、半枝莲、白花蛇舌草各24克，白芍、香附、茯苓各15克，柴胡9克。水煎服，每日1剂，佐眼云南白药2克。

中医治疗的注意事项

1、具有较强的整体观念。肿瘤虽然是生长在身体的某一局部，但实际上是一种全身性疾病。对多数的肿瘤病人来说，局部治疗是不能解决根治问题的，而中医由于从整体观念出发，实施辨证论治，既考虑了局部的治疗，又采取扶正培本的方法，对于改善患者的局部症状和全身状况都具有重要的作用。

2、可以弥补手术治疗、放射治疗、化学治疗的不足。手术虽然能切除癌肿，但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓存在等，运用中医中药术后长期治疗，可以防止复发和转移;放疗、化疗治疗对消化道和造血系统有相当的副作用，运用中医中药治疗既能减轻放、化疗的副作用，又能加强放疗、化疗的效果，对于晚期癌症患者或不能手术和放疗、化疗的可以采用中医中药治疗。

3、不影响劳动力。癌症患者在局部状况好转的同时，全身状况也得到改善。

4、副作用小。

本期嘉宾介绍

吴鸣

男，主任医师，教授，1985年毕业于白求恩医科大学，于1995年和1997年分别赴日本冈山大学和美国UCLA医学中心学习宫颈癌和卵巢癌的治疗，尤其是手术治疗，1998年回国，一直在北京协和医院妇产科工作，主要从事妇科肿瘤临床，每年收治大量的来自全国各地危重病患。近年来，重点放在宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、外阴癌的手术治疗和综合治疗方面，腹腔镜手术方面也进行了大量临床实践，如腹腔镜下宫颈癌根治术、腹腔镜下子宫内膜癌全面分期手术、腹腔镜全子宫切除等，仅腹腔镜子宫切除已完成10000余例，手术例数全国也是多的，同时并发症和不良反应也处于全国的低水平。

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