顽固性鼻出血的护理方法有哪些

排便护理

长时间卧床以及饮食习惯的改变都可以造成便秘。而用力排便是造成再次出血的一个重要诱因。预防便秘极其重要。本组病人中，有8例病人有习惯性便秘史，在护理时，我们从一开始就注意防止他们发生便秘。出血早期，每天给病人进行腹部按摩，每天2次，顺时针，环形按摩 。按摩时注意不能用力下压。病情稳定后可配合下床适量的活动，促进肠蠕动。饮食中增加纤维素的含量，绿叶蔬菜、粗粮等，还可以饮用蜂蜜水。对于超过2天未解大便的病人，在按摩时进行腹部触诊，确定病人腹中是否有粪块及粪块的位置，了解病人未解大便的原因。有针对性的采取措施。如增加饮食中纤维素的含量、增加腹部按摩的次数、饮用润肠液等。8例病人无一例因用力排便造成出血。无便秘史的病人也要加强观察、护理。因长时间卧床以及饮食习惯的改变都可以造成便秘。他们也进行腹部按摩，增加饮食中纤维素的含量，无糖尿病的病人饮用蜂蜜水。

心理护理

病人出血量大，有的病人反复鼻出血多次，无论是心理上还是身体上都承受了很大的压力，容易出现恐惧、焦虑、悲观等心理反应 。我们关心体贴病人，给他们安排安静的舒适的修养环境，避免不良刺激。

有一位老年男性病人，患有高血压动脉硬化，已反复出血3次，而其老伴过世多年，有2个子女但工作很忙，有时不能陪在老人的身边，老人怕耽误孩子的工作，但又很希望孩子能在身边陪着，在治疗过程中表现出焦虑、急躁。我们根据这位病人的具体情况，多次开导他，告诉他急躁对他的疾病不会有任何帮助，只能使血压升高，很有可能再次诱发出血。我们在老人的孩子不在他身边时，呆在老人的身边，帮助他、照顾他。同时我们找了病人的2个子女，告诉他们老人的情况以及老人现在的心理状态。希望他们能协助我们对老人进行的治疗，两个子女有了很大的转变，很快老人的不良情绪不见了并积极配合我们的治疗护理，未再出血。

症状护理

防止纱条脱出

嘱病人尽量避免打喷嚏、咳嗽，防止纱条脱出。难忍时用舌尖顶上腭，必要时可根据医嘱应用镇咳药。前鼻孔填塞纱条应放2～3天，后鼻孔填塞纱条应放4～6天，如期间纱条部分脱出可给于剪除，但严禁病 人将脱出的纱条再塞回鼻腔内，防止感染。

眼睛的护理

病人双鼻孔填塞，鼻泪管受压泪液引流不畅，眼泪自眼角处溢出，易引起湿疹，本组病例中有29例病人眼角有明显不适感，8例病人出现湿疹，我们帮助病人准备一些吸水性强的纸巾将眼角的泪水轻轻拭去，随着鼻腔内的填充物的减少，症状也随之减轻。8例出现湿疹的病人出院时都已痊愈。

保持呼吸道湿润

由于伤口在鼻部，病人都有不同程度的呼吸不畅感，需要经口呼吸。所有37例病人都产生了不适感。其中16例作前后鼻孔填塞的病人症状尤为明显，通过为病人做口腔护理、让病人多饮水、口内含漱温开水相结合的方法，所有病人症状都有了不同程度的改善。3.6.4 随时吸氧 注意观察病人有无缺氧，缺氧者可酌情给予吸氧。