真菌性尿路感染的症状 了解真菌性尿路感染

真菌性尿路感染的治疗

目前还没有治疗念珠菌性尿路感染的统一方法，现在临床采用的措施有以下几种：

1.消除易感因素

这是预防和治疗真菌性尿感的好方法，如避免长期使用抗生素、免疫抑制药、解除尿路梗阻，控制糖尿病等使机体抵抗力下降的疾病，尽量减少导尿及长期保留尿管等。

2.碱化尿液

因真菌在酸性尿中繁殖迅速，故应给予碳酸氢钠口服，每次1.0g，3次/d，以碱化尿液，造成抑制真菌生长的环境。

3.药物治疗

常用有效药物是两性霉素B、氟胞嘧啶(5-FC)、氟康唑、伊曲康唑。给药途径包括局部及全身应用。

(1)局部应用

对导管相关性的念珠菌性UTI，拔除导尿管换为三通管，注入两性霉素B 50mg/L冲洗膀胱，1次/d，持续7～10天;治疗的成功率在75%以上。如能同时消除其他因素，如高三酰甘油血症、皮质激素的应用、广泛抗生素的应用等其成功率会更高。 也可经尿道插管，用制霉菌素200万U/L，每6小时1次，直至尿真菌转阴。适用于膀胱真菌感染。

(2)全身应用

轻症病例可口服氟胞嘧啶(5-FC)，剂量150mg/(kg·d)，连服1～3个月，由于其95%由肾排出，故对肾真菌感染疗效好。也可用氟康唑(200mg/d)、伊曲康唑(400mg/d)。对于播散真菌感染的重症病例，或局灶感染持续不消退者，可用两性霉素B，静脉滴注0.1mg/(kg·d)开始，渐增加至1mg/(kg·d)，药液应避光缓慢地滴入，耐受性差者可酌减剂量;临床疗效差者可酌加剂量;病情严重者，每天剂量可用至60mg，病情稳定后再改用25～35mg/d。本药有损肾作用，在肾衰时，宜按肌酐清除率减量使用。在用药过程中，应每周测血肌酐和血尿素氮1次，一旦出现药物肾损害应及时停药或换药

4.转移因子

近年来有介绍转移因子治疗真菌感染，认为有调整机体免疫功能作用。

上文中所说的4种治疗方法看起来比较的复杂，但是患者朋友千万不要灰心丧气，大家一定要在医生的科学指导下进行治疗，这样才能让身体好起来，上述的4种方法希望给大家带来一点点的帮助。

真菌性尿路感染的预后

本病如能早期诊断，恰当治疗疗效颇佳，预后良好。