老年急性肾衰竭保健 老年急性肾衰竭该如何保健
1.少尿期的治疗
少尿期常因急性肺水肿、高钾血症、上消化道出血和并发感染等导致死亡。故治疗重点为调节水、电解质和酸碱平衡,控制氮质潴留,供给适当营养,防治并发症和治疗原发病。
(1)卧床休息
所有明确诊断的患者都应严格卧床休息。
(2)饮食
能进食者尽量利用胃肠道补充营养,给予清淡流质或半流质食物为主。酌情限制水分、钠盐和钾盐。
早期应限制蛋白质(高生物效价蛋白质0.5g/kg),重症患者常有明显胃肠道症状,从胃肠道补充部分营养先让患者胃肠道适应,以不出现腹胀和腹泻为原则。
然后循序渐进补充部分热量,以2.2~4.4kJ/d(500~1000Kcal)为度。过快、过多补充食物多不能吸收,易导致腹泻。
(3)维护水平衡
少尿期患者应严格计算24h出入水量。24h补液量为显性失液量及不显性失液量之和减去内生水量。
显性失液量系指前一天24h内的尿量、粪、呕吐、出汗、引流液及创面渗液等丢失液量的总和;不显性失液量系指每天从呼气失去水分(为400~500ml)和从皮肤蒸发失去水分(为300~400ml)。
但不显性失液量估计常有困难,故亦可按每天12ml/kg计算,并考虑体温、气温和湿度等。
一般认为体温每升高1℃,每小时失水量为0.1ml/kg;室温超过30℃,每升高1℃,不显性失液量增加13%;呼吸困难或气管切开均增加呼吸道水分丢失。
内生水系指24h内体内组织代谢、食物氧化和补液中葡萄糖氧化所生成的水总和。
食物氧化生成水的计算为1g蛋白质产生0.43ml水,1g脂肪产生1.07ml水和1g葡萄糖产生0.55ml水。由于内生水的计算常被忽略,不显性失水量计算常属估计量,致使少尿期补液的准确性受到影响。
为此,过去多采用“量出为入,宁少勿多”的补液原则,以防止体液过多。但必须注意有无血容量不足因素,以免过分限制补液量,加重缺血性肾损害,使少尿期延长。
通过以上介绍,对急性肾衰竭都是有着很好的了解,因此对这样疾病治疗的时候,都是可以选择以上方法,不过要注意的是,对这样疾病治疗的时候,方法选择一定要得当,不能随意的乱选择,这样对疾病治疗,是没有任何帮助的。
总结:肾衰竭的却让很多患者害怕,急性肾衰竭和慢性肾衰竭的治疗方法又不一样,所以作为患者来说,我们首先要清楚的知道我们所患的是哪一种类型,再投入治疗。急性肾衰竭的相关知识就是上面这篇文章中小编给大家整理的了。网友们一定已经有了更深的认识,小编也希望患者们能够早日康复。