冻疮的病因 末梢血管对冻疮具有很大的影响

冻疮症状

一、初期症状

典型皮损为局限性指盖、蚕豆大小、暗紫红色隆起水肿性斑块或硬结，境界不清，边缘鲜红色，中央青紫色，表面紧张光亮、触之冰凉、压之褪色、去压后恢复较慢。

重者肿胀加剧，表面可形成水疱，内含淡黄色或血性浆液、疱破后可形成糜烂或溃疡。

多对称发生于四肢远端以手指、手背、足缘、足跟、面颊、耳廓等处多见，亦可单侧发生。

多发生于儿童和青年女性，以肢端血运不良及手足多汗者多见。

自觉有痒感、烧灼感、肿胀感。痒感受热后加剧，有糜烂或溃疡者自觉疼痛。每年冬季发病，天暖后自愈，病程迁延。

根据其临床表现及好发于冬季一般不难做出诊断。

中医病机和辨证：中医认为本病系阳气不达，复感寒冷侵袭，气血运行不畅，经脉阻隔、气血凝滞肌肤。

中医辨证：阳气不达，寒冷侵袭，气血凝滞。

二、不同时期的症状

一度：开始可能暂时渗出，色紫红或青。可伴有浮肿，触之有凉冷感。此时遇暖，颜色可转为红肿，并出现瘙痒、疼痛。

二度：若受冻较重，小动脉收缩时间过久，组织损伤加重，则在红斑的基础上发生水疱或大疱，内容清晰，疱破后形成糜烂渗出液体或结痂。

三度：由于受冻较重而坏死，形成溃疡。

现在医学证实：冻疮产生的根本起因是体表远端皮下静脉毛细血管内的平滑肌碰到低温时发生痉挛时，便会降低血管的通透性，使血液产生滞留现象，并产生冻疮，这就是为什么冻疮都会现象出青淤现象的根本起因。

解决的佳方法是首先解除血管平滑肌痉挛，恢复静脉毛细血管的通透性，增加血流量。

再辅以消炎、镇痛、止痒后，对接受较好的病人一般半天到一天左右就能够减轻和消除症状，严重溃烂者3天左右即可消肿并结疤。