胃淋巴癌的治疗 早日治疗胃淋巴癌

通常，肿瘤的临床分期与预后的关系较肿瘤的组织类型更为密切。ⅠE期病人的5年生存率在75%以上，ⅡE期为50%左右，ⅢE期约31%，Ⅳ期约27%。

胃淋巴癌体积的大小与预后也有关，肿瘤直径为5～8cm者，有80%可治愈，瘤体越大，治愈率就越低，直径大于12cm者仅37%治愈率。

尽管有报道认为胃淋巴癌有淋巴转移者手术后的5年生存率可达40%～50%，但一般认为以无淋巴转移的疗效显著，其5年生存率较有淋巴转移者约高2倍。

那么对于胃淋巴癌的我们又该如何去检查呢，相信很多胃淋巴癌患有都有这样的疑问，患上胃淋巴癌之后不知道该如何检查，下面就一起来看看吧。

 

胃淋巴癌的检查

组织病理学检查及免疫组化检查是本病诊断的主要依据。

1、大体形态

分为溃疡型、多发性结节型、息肉型和混合型，与胃癌难以区别。晚期病例表现为巨大的脑回状改变，类似肥大性胃炎。

2、组织学类型

大多数原发性胃淋巴癌为非霍奇金淋巴癌，B细胞性、T细胞性淋巴癌少见，霍奇金病则属罕见。

3、分化程度

原发性胃肠道B细胞性淋巴癌以黏膜相关组织(MALT)淋巴癌为常见，MALT淋巴癌又分为低度恶性和高度恶性两个亚型。

 

(1)B细胞性低度恶性MALT淋巴癌

特点是：

①肿瘤主要由中心细胞样细胞(CLL)组成。肿瘤细胞中等偏小，核稍不规则，染色质较成熟，核仁不明显，很像小裂核细胞。

②肿瘤细胞侵犯和破坏被覆上皮细胞和腺上皮细胞，形成黏膜上皮损害。

③肿瘤内常见淋巴滤泡结构或反应性淋巴滤泡。肿瘤细胞浸润固有膜、黏膜下层和肌层，并常累及肠系膜淋巴结。

④免疫组化示CD21、CD35、CD20、bcl-2常阳性，CD5、CD10为阴性。低度恶性的MALT淋巴癌首先要与胃良性淋巴组织增殖相鉴别。良性淋巴组织增殖除成熟的淋巴细胞以外，常混有其他炎症细胞;常出现具有生发中心的淋巴滤泡;往往有纤维结缔组织增生，许多病例有典型慢性胃溃疡病变;局部淋巴结无淋巴癌改变。免疫组化显示多克隆淋巴细胞成分。

(2)B细胞性高度恶性MALT淋巴癌