脉管炎 如何治疗脉管炎

人体需要所有器官的配合才能够完成整个循环和代谢的过程，由于外界的一些因素，总会导致很多疾病的发生，比如脉管炎。那么什么是脉管炎?如何治疗脉管炎呢?通过下文来了解一下吧。

脉管炎

脉管炎是一种以肢体动脉发生节段性炎症，使血管管腔狭窄、闭塞、血栓栓塞的器质性血管病，病程长多呈缓进性并逐渐加重，常致肢体发生缺血或瘀血病损，甚者肢体溃烂脱落，是一种残损率极高的疾病 。中医称脉管炎为脱疽，在两千多年前的《内经》 “痈疽篇”中已有记载。

脉管炎的成因

脉管炎的发病原因较复杂，一般与下列因素有关：

1、吸烟可导致血管痉挛，本病有吸烟病史者占80%—95%;

2、寒冷、潮湿可引起血管舒张失调;

3、性激素、前列腺素缺乏，导致血液高凝状态而使血栓形成;

4、自身免疫功能低下而致病;

5、感染可致血管炎性增生;

6、高血脂、高血粘;

7、化学药品刺激;

8、疾病因素如糖尿病人的血液粘稠度升高，血管内易形成斑块，形成血栓;

9、家族遗传。

脉管炎的症状

1、症状

(1) 疼痛：是突出的症状。

(2) 怕冷：病人患肢发冷，怕冷，对寒冷十分敏感。

(3) 感觉异常：患肢(趾、指)可出现并的感、针刺感、奇痒感、麻木感、烧灼感等异常现象。

(4) 皮肤色泽改变：皮色异常苍白，会出现潮红或紫绀，当肢体下垂时更为明显。

(5) 出现游走性血栓性浅静脉炎。

2、体征

(1) 营养障碍：包括皮肤干燥、脱屑、出汗减少或停止，趾背、足背及小腿汗毛脱落，趾(指)甲增厚、变形、生长缓慢或停止，小腿周径缩小，肌肉松弛、萎缩，趾(指)萎缩、变细。

(2) 动脉搏动减弱或消失：足背、胫后、动脉的波动异常减弱或不能扪及。

(3) 血栓闭塞性脉管炎：早期受情绪刺激和寒冷后，趾(指)苍白、朝红、继而紫绀。

(4) 坏疽和溃疡：这是肢体缺血的严重后果，可自行溃破，也可因加温、药物刺激、损伤、拔甲等原因诱发。坏疽和溃疡位于趾(指)端，或起于甲旁，或起于趾间，也可发于侧面，趾(指)关节间，下肢坏疽可累及小腿，上肢坏疽很少超出腕关节。坏疽多为干性，以后继发感染而呈湿性。

肢体坏疽和溃疡的范围可分为3级：

Ⅰ级---坏疽、溃疡只位于趾(指)部。

Ⅱ级---坏疽和溃疡延及拓趾(掌指)关节或拓(掌)部。

Ⅲ级---坏疽和溃疡延及全足背(掌背)或及跟夥(腕关节)、腿部。

脉管炎的治疗方法

1、脉管炎的一般治疗

严禁吸烟，避免寒湿，保暖适宜，防止受伤，患肢锻炼。

患肢锻炼的方法：病人平卧，先抬高患肢45°以上，维持1-2分钟，再在床边下垂2-3分钟，然后放置水平2分钟，并作足部旋转、伸屈活动。反复活动20分钟，每天数次。运动和锻炼的目的，是促进血液循环和侧支循环的建立。

2、脉管炎的西药治疗

1)扩血管药物：妥拉苏林、烟酸、罂粟碱、2.5%硫酸镁等。

2)低分子右旋糖酐疗法：有减少血液粘稠度，抗血小板聚集，改善微循环，防止血栓的延伸，促进侧支循环的作用。

3)抗生素：有溃疡坏疽感染者，根据细菌培养和药敏结果选用有效抗生素控制感染。

4)支持疗法：对于病情较重，体质差的病人应加强支持治疗，给予高营养、维生素、纠正水与电解质失衡等综合支持疗法。

5)高压氧舱疗法：可增加肢体的供氧量，对减轻疼痛和促进伤口愈合有一定疗效。

6)疼痛处理：对于晚期病人长期剧烈的疼痛，应给予止痛治疗，可根据不同病情选用索密痛、消炎痛、利多卡因、东莨菪碱等药以对症处理，但不能长期应用，应尽快设法解除引起剧烈疼痛的病因。

3、脉管炎的中药治疗

1)结合病情发展，辨证分型论治。

2)利用中药煎汤，乘热在皮肤或患部进行熏洗、浸浴、溻渍、淋洗等治疗，能取得独特的治疗作用。

4、脉管炎的手术治疗

根据患者病变情况，可酌情选择腰交感神经切除术、血栓内膜剥脱术、旁路转流术、大网膜移植术、创口清创术、截趾(指)术、截肢术、分期动静脉转流术(静脉动脉化手术)等手术方式。

脉管炎的预防

1、戒烟限酒;吸烟是脉管炎的一个重要因素。烟草中的尼古丁是缩血管物质吸烟后可使皮肤血管收缩，血流缓慢手指或脚趾皮温明显降低。因此，预防血栓闭塞性脉管炎首先要积极戒烟。

2、肢体饱暖;另外要注意保护肢体，尤其是冬春季应避免受寒、潮湿每天用热水洗手、洗脚，促进局部血液循环。

3、预防外伤;

4、良好生活习惯;坚持运动锻炼也十分重要。锻炼可增强体质和抵抗力又可改善血液循环;这对防止感染避免发生下肢坏死有益。

5、坚持药物治疗。

结语：上文主要给大家介绍了关于脉管炎的相关知识，对于它的治疗和预防，大家是不是都有了一定的了解了呢?通过改变一些不良的生活习惯就可以对脉管炎起到很好的预防作用，而且通过多种手段也可以治疗脉管炎，大家也不用过于担心。