江苏民福康科技股份有限公司 内分泌科 肥胖症

老年人肥胖症的治疗 正确治疗肥胖症

随着现在生活条件的变好,越来越多老年人朋友开始患上老年人肥胖症这种疾病,那么老年人肥胖症到底有哪些危害呢?今天小编就来和大家说说怎么治疗老年人肥胖症,还有我们应该如何检查和鉴别老年人肥胖症。

肥胖是机体脂肪细胞数量增加或体积肥大使体内脂肪堆积过多和(或)分布异常,体重超过标准体重20%以上的病理状态。另一方面,肥胖症又是多种复杂情况的综合体,如它需要与2型糖尿病、高血压、血脂异常、缺血性心脏病等集结出现,因而它又是一个慢性的代谢异常疾病。无明显病因可寻者称单纯性肥胖症。肥胖还可作为某些疾病(如下丘脑-垂体的炎症、肿瘤、创伤、库欣综合征、甲状腺功能减退症、性腺功能减退症)的临床表现之一,又称为继发性肥胖症。老年人肥胖症指的是60岁以上的老年人出现或存在的肥胖。

老年人肥胖症的治疗

老年人肥胖症的治疗

治疗老年人肥胖症并不是一件容易的事情,那么怎么治疗才能起到治疗效果呢,下面小编就来和大家说说治疗方法吧。

老年肥胖病的治疗目标是减轻多余的体重。控制体重的策略包括改变膳食,增加体力活动,改善生活习惯和观念。治疗上强调以行为、饮食治疗为主的综合治疗,使患者自觉地长期坚持,且不应依赖药物,以避免发生副作用。

1.常规治疗

治疗肥胖症首先应控制饮食。

(1)行为疗法

应逐步推广。除由内科医生、心理学家、营养医师和护士组成指导小组外,还应取得家庭配合,指导病人制订计划,改变进食行为,并定期检查执行计划的效果。除计划吃什么、吃多少外,还应注意进食方式和环境,例如增加咀嚼次数,减慢进食速度,避免进食时边看电视或边听广播,并在疲乏、厌烦、抑郁期间进食时应克服冲动。

(2)运动疗法

运动也是肥胖患者的重要措施之一。长期坚持适量运动,可增加脂肪细胞酶的活性,加速脂肪分解,具有良好的减肥作用,同时还可增加胰岛素受体数目,提高胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗,对肥胖合并2型糖尿病或高脂血症的患者有助于降低血糖、纠正脂代谢紊乱,预防或延缓并发症的发生与发展。

运动疗法适应于所有单纯老年性肥胖患者。运动形式因人而异,个体差异很大。必须根据患者的年龄、体质、个人生活或运动习惯、社会、经济、文化背景等不同而酌情选择。如快步行走、太极拳、体操、爬楼梯、平道自行车以及轻微的家务劳动等低强度的运动适应于年龄大、体质较差的患者。慢跑、擦地板、登山、各种球类及较重的体力劳动等中度强度的运动则适应于年龄较轻、体质较好的患者。

运动量是运动方案的核心,运动量的大小取决于运动强度和时间,在拟定和实施运动计划的过程中,必须遵循个体化差异、肥胖程度,由轻到重循序渐进的原则进行。应先从低强度运动(大耗氧量<40%)开始,运动时间为5~10min,当病人自我感觉良好并能持续适应运动的情况下,可逐渐进入中等强度的运动(大耗氧量50%~60%)20~30min,长期坚持1次/d。体重指数(BMI)30或中、重度肥胖者,可进行中等甚至高强度(大耗氧量60%~80%)的运动,每周运动热量消耗至少900kCal其减肥作用好,在整个运动过程中及运动后要重视病人的自我感觉,当发生严重呼吸费力或胸前压迫感,头晕、眼花、出大汗、面色苍白等现象或不能耐受运动者应立即停止运动。

对有文化或训练有素的肥胖患者,应进行必要的运动知识教育,帮助病人学会计数运动前及运动中的脉率(心率),尤其要记录静息脉率(晨间起床前安定状态下的心率),以及运动中的快脉率。并指导病人掌握运动强度的简便计算方法,例如,中等强度的运动,其大耗氧为50%,可按下列公式计算:0.5×(大脉率-静息脉率)+静息脉率=中等强度的脉率数。当运动中大心率不明时,也可根据220-病人年龄=运动中大脉率 掐算。当然此种粗略的计算方法不如直接测量运动中实际大心率准确。因此,大脉率应尽量从病人运动中获得。

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