乙肝肾炎 乙肝肾炎有哪些临床症状

乙肝是一种肝部疾病，它对身体的危害是比较大的，得了乙肝之后，如果不及时的进行治疗，病情就会慢慢恶化，对健康非常不利。那你知道乙肝肾炎吗?它有哪些临床症状呢?我们应该如何治疗乙肝肾炎呢?通过下文一起来了解一下吧。

乙肝肾炎

乙肝肾炎是乙型肝炎病毒相关性肾炎的简称。它是乙肝病毒与机体产生相应的抗体结合形成的免疫复合物，在肾小球内沉积而引起的一系列肾脏疾病。国外认为，该病还不能除外乙肝病毒直接对肾脏的侵犯。按病理分类，乙肝肾炎以膜性肾炎及膜性增殖性肾炎多见。它是由乙型肝炎病毒抗原所形成的免疫复合物沉积于肾小球所致的肾炎。随着乙型肝炎发病率的增高，乙肝肾炎的发病率也逐渐增加，乙型肝炎病毒感染伴肾小球肾炎的发生率大约在7%—20%之间。

乙型肝炎病毒与肾炎在发病机理上的联系尚未完全清楚，可能与乙型肝炎病毒抗原体复合物沉积于肾小球引起免疫损伤、病毒直接感染肾脏细胞、乙型肝炎病毒感染导致自身免疫致病有关。由于儿童和青少年抗HBe反应不完善，可能是乙肝肾炎青睐他们的主要原因。

乙肝肾炎的临床症状

临床上乙肝肾炎患者在发病前或发病时，肯定有乙肝病毒感染或乙型肝炎病史。乙肝表面抗原、乙肝e抗原或乙肝核心抗体持续阳性或乙肝脱氧核糖核酸曾多次阳性，伴或不伴转氨酶升高，有血尿、水肿、高血压等肾炎表现或表现为肾病综合征。症状不典型，常伴肝脏肿大，病情多变，起病时以肾炎表现为主，一段时间后又转为以肾病表现为主，无一定规律可循。血清补体正常或降低，循环免疫复合物阳性，有的在肾小管内皮细胞中找见乙肝病毒，肾穿刺活检或免疫电镜可协助确诊。多数乙肝肾炎病例病程迁延，药物疗效不佳，对糖皮质激素及细胞毒免疫抑制剂大都耐药，以致发展为慢性肾功能不全。但本病有一定自限性，部分患者经护肝调理，在医生的指导下自我疗养和对症积极治疗后，临床症状可减轻，渐至消失，并有自愈倾向。乙肝肾炎临床上表现为肾病综合症或非蛋白尿，常伴镜下血尿，也有以肾病综合症起病者。膜性肾炎很少有高血压或肾功能不全;而膜增生性肾炎大约40%的人有高血压，20%肾功能不全。患者多无明显肝炎接触史或肝炎临床症状，其诊断依据有三个方面：

一、血清乙型肝炎病毒抗原阳性。

二、肾组织切片中找到乙型肝炎病毒。

三、患肾小球并可除外狼疮性肾炎等继发性肾小球疾病。

乙肝肾炎的治疗措施

就目前而言，对于乙肝肾炎尚未无特效的治疗方法。免疫抑制剂虽然对多种类型肾小球肾炎有益，但可能延缓缩主清除乙型肝炎病毒的能力，因此多数人不主张激素治疗。干扰素有抗病毒作用，通过与细胞表面受体异性结合，激活某些酶以后阻断病毒的繁殖与复制，但不能进入宿主细胞直接杀灭病毒。阿糖腺苷能抑制DNA多聚酶和核苷酸还原酶，从而抑制病毒的复制，如果联合应用干扰素治疗，可获得更好的效果。此外，清热利湿、活血化瘀、益气健脾的中药对调节机体免疫功能，抑制和杀灭乙型肝炎病毒，也有一定的疗效。乙肝肾炎患者如在乙型肝炎活动期应该隔离，患者应增强自信心，克服焦躁忧伤情绪，让身体慢慢增强抵抗力，去战胜疾病。

乙肝肾炎的护理措施

肾脏是人体主要的排泄器官，和输尿管、膀胱、尿道共同组成秘尿系统，是维持人体内环境恒定的重要脏器。 引起肾脏疾病的原因很多，如变态反映、感染代谢异常、药物以及任何减少肾脏血流的因素都可造成对肾脏的损害。近年来，肾脏病学进展很快，对肾病的繁盛发展已有较深入的了解，按不同病情和病程不同阶段进行有效护理，对提高病人生命治疗和延缓慢性肾功能不全的进展具有重要意义。其主要有以下方面：

一、精神、心理护理

即中医所说的调养情志，由于肾脏疾病病程绵长，且易于反复，患者思想包袱较重，因此了解并鼓励病人说出自己的思想顾虑很重要，鼓励病人胸怀开阔，思想放松，避免消极悲观，更不要"钻死胡同"，学会调养情志，树立战胜疾病的信心，使病体早日康复。

二、生活护理

1、促进身心休息：如肾性高血压者应定时测血压，根据血压变化情况增加卧床休息时间。

2、合理的膳食：饮食方面应根据每种疾病的情况对患者进行具体的饮食指导，如肾功能不全时，应摄高热量(以糖为主)，优质低蛋白饮食，限进液量，保持水平衡。

3、注意口腔的护理：早晚及餐后应 口，保持口腔清洁，去除口臭，减少恶心，防止细菌和霉菌生长。

4、加强皮肤护理：做好慢性肾衰患者的皮肤护理，是预防皮肤感染，褥疮及有关并发症的一项重要工作，因尿毒霜沉积对皮肤刺激，病人常有瘙痒不适，并影响睡眠，且抓破皮肤后极易感染，故应勤用温水擦洗，保持皮肤清洁，忌用肥皂和酒精。勤换衣裤、被单。对有严重水肿的病人，更需注意保护皮肤，经常更换卧姿，按摩受压部位，预防褥疮。

三、病情及疗效的观察常规化验是方便

1、及时正确地收集尿标本送检：尿常规化验是方便、灵敏、准确的诊断与病情及疗效判断的指标，必须重视。

2、对浮肿及慢性肾衰竭患者要准确地记录每日24小时的出入量。浮肿患者应每周测体重一次，对腹水患者应增加每周测体重一次，对腹水患者应增加每周测腹围一次。

3、对高血压的患者应定时测血压。

4、合并严重的胸水、腹水、尿毒症性心包炎及心力衰竭的患者，常会出现胸闷、憋气，不能平卧的症状，应及时调整患者的卧位。

5、补液时应精确计算每小时及每分钟输入量，严格控制滴速，防止心衰和肺水肿。

6、对使用利尿剂的患者，应密切注意用药后的反应，警惕电解质紊乱的发生。

7、对浮肿患者做肌肉注射时宜深部注射，拔针后用棉球压迫针孔约2-3分钟，以防药液溢出。

8、具体问题对症处理，观察有无肾功能早期损害表现，并注意采取保护肾功能措施，防止疾病发展、恶化。

四、并发症的预防及护理

1、预防血压的急骤变化，防止高血压脑病和急性肺水肿、急性肾功能不全等。

2、预防感染：加强环境和个人卫生防护措施，保持室内清洁和良好通风，每日紫外线消毒等。

3、预防心脏受损，经常检

查病人欣率、心律、呼吸情况，发现异常做出相应的护理。

4、预防肾功能损害。

五、健康教育

1、增强自我保健意识，预防感染，避免各种应激因素的发生。

2、加强体质锻炼，提高机体抵抗力。

3、按医嘱服药，定期检查尿液，出现症状立即就医。

4、平时注意饮水及坚持合理饮食。

5、育龄妇女注意避孕。

6、定期门诊随访。

不仅要遵循慢性肾脏病的护理原则，还要遵循乙肝疾病的护理原则，在多乙肝相关性肾病患者进行护理的时候才能做到正确的护理。

乙肝肾炎的饮食安全

1、忌太油腻食物 因为乙肝患者一般情况，肝功能损伤，而且脂肪代谢能力较差，吃油腻的食物不容易消化，可能会造成脂肪堆积，给肝脏带来很大的负荷。

2、忌食用过多动物肝脏 动物肝脏中大多暗藏着各种毒素，乙肝患者由于肝功能受损，难以及时分解掉这些毒素，这就会加重肝脏负担。

3、忌辛辣 乙肝患者有较重的湿热，吃辛辣食物对病情不利，可能造成肝区痛。

4、忌饮酒 酒精的90%要在肝脏内代谢,酒精可以使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏,所以直接损害肝细胞,使肝细胞坏死.乙肝患者,即使少量饮酒,也会使病情反复或发生变化，所以要做到滴酒不沾。

5、忌食加工食品 少吃罐装或瓶装的饮料,食品.这是由于罐装,瓶装的饮料,食品中往往加入防腐剂,对肝脏或多或少都有毒性.

6、忌滥用激素和抗生素 “是药三分毒”,任何药物对肝肾都有损害,益成肝病康复中心的专家提醒乙肝患者一定要在医生的正确指导下,合理用药。

乙肝肾炎的药膳食疗

中医认为，急性肾炎病位在肾，与肺脾相关，治以宣肺利尿，凉血解毒为主，恢复期以清热利湿为主，佐以养阴。不可温补。以下介绍急性肾小球肾炎食疗药膳方，供患者临床参考。

1.消蛋白尿粥

芡实、糯米各30g，白果10枚，煮粥。每日1次，10日为1疗程。间歇服2～4个疗程(食量少者芡实、糯米可用15～20g)。

2.芝麻核桃散

黑芝麻500g，核桃仁50g，共研细末，每次20g，每日3次，以温开水送服。服后嚼服大枣7枚。药尽为1疗程。

3.鲤鱼汤

鲤鱼1条。去鳞、皮及内脏，加入少许砂仁、薏苡仁、生姜、蒜。笼蒸，不放盐，每日食1条。

说到这里人家会问到这也不能吃，那也不能吃，到底还能吃什么呢?乙肝患者好吃一些清淡，容易消化的食物，每餐要适当的吃一些蔬菜：比如胡萝卜、菠菜、包菜、芹菜、黄瓜、西红柿、以及茄子等，平时也需要吃一些新鲜水果，另外，乙肝患者经常食用一些金针菇、香菇、银耳、木耳以及紫菜等，可以帮助提高自身的免疫力。

乙肝肾炎的预防

肝脏是人体解毒的总机关，具有化解细菌、酒精和其他毒素功能。长期酗酒、服用药物以及不规律的生活作息，都会造成肝脏的负担。微量元素硒的作用：硒—微量元素中的护肝卫士。

1. 现代科学研究证明：肝炎、肝硬化等肝损伤时，都可表现血硒降低，而低硒又能促成酒精性肝病的发生;

2. 硒可以起到加速酒精分解代谢，解除酒后不适，进而保护肝脏，预防酒精性肝损伤;

3. 硒元素可以通过谷胱甘肽过氧化物酶完成的抗氧化作用，保护肝细胞的结构完整，清除自由基，加快脂质过氧化物的分解，从而保护肝脏。

4.硒具有良好的解毒功能，能拮抗多种有毒重金属物质(如：汞、铅、苯、砷等)和一些有害化合物，从而减少环境中有毒物质对肝脏的伤害。

乙肝的危害

生活中有不少的人是乙肝携带者，专家介绍说，乙肝不仅危害患者的生活和工作，而且这一疾病具有很高的传染性，所以也严重的威胁到的家人和朋友，很多人对这一疾病的危害还不是很了解，下面就具体来看看乙肝具有哪些严重的危害?

一、专家介绍说，乙肝具有一定的突发性。研究发现，当肝炎病毒侵入人体后,具有一定的潜伏期,当外界条件成熟,可突然爆发,而且具有不可抑制性。

二、针对“乙肝具有哪些严重的危害”这一问题，专家介绍说，乙肝的难治疗性。现在肝炎药品市场药品繁多,但是真正治疗肝病的特效药很少,治疗肝病必须在医生的指导下正确用药,规范治疗。目前还没有达到临床治疗的方法。

三、乙肝具有传染性，所以也会受到别人的歧视性。多年来，很多用人单位，将体检列为考核员工的一个方面，很多乙肝病毒携带者被拒绝在求职门外。虽然近几年来了，对于乙肝歧视已经有很大的改观，国家也出台法律政策，阻止这种现象的出现。但是在人们心目中的阴影，因为乙肝知识的缺乏或是观念的影响，而无法得到很好的解决，乙肝歧视仍然存在。

结语：上文中主要给大家介绍了关于乙肝肾炎的相关内容，从中我们能够了解到它的病因和危害以及预防等知识，里面还提及了关于乙肝肾炎的治疗方法，虽然目前没有特效药，但是可以对此病症起到很好的缓解和控制作用。