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阴道炎的症状 阴道炎如何治疗

阴道炎是一种常见的妇科疾病,它有很多种类,导致阴道炎的因素也有很多,那么你知道阴道炎的症状有哪些吗?患上阴道炎应该如何治疗呢?通过下文一起来具体的了解一下吧。

阴道炎

阴道炎是不同病因引起的多种阴道黏膜炎性疾病的总称。阴道炎是常见的女性生殖器官炎症,各个年龄阶段都可以罹患。阴道炎有多种分类,如细菌感染性、无菌性、特异感染性等,其中特异感染又包括很多,比如支原体、衣原体、霉菌、滴虫、病毒感染等。

阴道炎是常见的女性生殖器官炎症,各个年龄阶段都可以罹患。

阴道炎的病因

1.细菌性阴道病

正常阴道内以产生过氧化氢的乳杆菌占优势。细菌性阴道病时,由阴道内乳杆菌减少、加德纳菌及厌氧菌等增加所致的内源性混合感染。

2.念珠菌性阴道炎

(1)80%~90%病原体为白假丝酵母菌,酸性环境易于生长,为双相菌(酵母相、菌丝相)。

(2)患者阴道pH在4.0~4.7,常<4.5。

(3)条件致病菌(酵母相→菌丝相)。

(4)常见诱因:妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂及广谱抗生素。

(5)其他诱因:胃肠道假丝酵母菌、着紧身化纤内裤、肥胖者。

3.滴虫性阴道炎

(1)阴道毛滴虫适宜在温度25℃~40℃、pH5.2~6.6的潮湿环境中生长。

(2)月经前后阴道pH改变,月经后接近中性,滴虫易繁殖。

(3)患者的阴道pH一般在5.0~6.5,多数>6.0。

(4)寄生于阴道、尿道或尿道旁腺、膀胱、肾盂、男方包皮褶皱、尿道、前列腺。

(5)常与其他阴道炎并存。

4.老年性阴道炎

绝经后妇女因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,阴道内pH增高,局部抵抗力降低,其他致病菌过度繁殖或容易入侵引起炎症,以需氧菌为主。

5.幼女性阴道炎

因婴幼儿外阴发育差、雌激素水平低及阴道内异物等造成激发感染所致,常见病原体有大肠埃希菌及葡萄球菌、链球菌等。

阴道炎的症状

一、细菌性阴道病

1、症状此病患者临床有10%~50%无症状,有症状者多诉有鱼腥臭味的灰白色白带,阴道灼热感、瘙痒。

2、体征分泌物在阴道壁上易于擦掉,阴道黏膜可无充血、无红肿。

3、常见并发症与妇科宫颈炎、盆腔炎同时发生,也常与滴虫性阴道炎同时发生,此外在妊娠期细菌性阴道病常可引起不良围产期结局,如绒毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、早产及剖宫产后或阴道产后子宫内膜感染等。

二、滴虫性阴道炎

1、滴虫性阴道炎是有阴道毛滴虫引起,常见症状白带增多,为黄绿色脓性,呈泡沫状,有特殊臭味,可为稀薄浆液状,有时阴道炎混有血性,20%白带中有泡沫。外阴有瘙痒、严重时白带可混有血液。灼热,性交痛亦常见,感染累及尿道口时,可有尿痛、尿急,甚至血尿。 患者应注意个人卫生,避免不洁性交和交叉感染 。

2、体征本病检查可见阴道与宫颈粘膜充血水肿,常有散在的红色斑点,或草苺状突起,后穹隆有多量的白带。

3、常见并发症滴虫能消耗上皮内糖原,改变阴道内的pH值,妨碍乳酸杆菌生长,故易引起继发性细菌感染,此时白带呈草绿色,有臭气。

三、念珠菌性阴道炎

1、症状:常见的症状是白带多,外阴及阴道灼热搔痒。波及尿道,也可有尿频。尿急、尿痛等症。

2、体征:典型的白带呈凝乳状或为片块状,阴道及阴道前庭粘膜高度水肿,覆有白色凝乳状薄膜,呈点状或片状分布,易剥离,其下为受损潮红基底,或形成溃疡,或留下瘀斑,严重者小阴唇肿胀粘连。但白带并不都具有上述典型特征,从水样直至凝乳样白带均可出现,如有的完全是一些稀薄清澈的浆液性渗出物,其中常含有白色片状物。

四、老年性阴道炎

1、症状:主要为白带增多,多为黄水样,严重者可为脓性,有臭味,有时为淡血性,甚至发生少量阴道流血。常伴有下腹及阴道坠胀感或阴道皮肤受炎性分泌物影响,可产生轻度瘙痒。

2、体征:可见阴道呈老年性改变,皱壁消失,上皮菲薄,粘膜充血,表面常有散在点状充血,严重时上皮剥脱形成表浅溃疡,子宫颈也有点状充血。老年性阴道炎如经久不愈,黏膜下结缔组织纤维化后,阴道弹性消失,使阴道狭窄,尤以穹隆部多见,以致暴露宫颈困难。

五、幼儿性阴道炎

阴道口处可见脓性分泌物。患儿因外阴痛痒而哭闹不止,烦躁不安,常用手搔抓外阴。查看可见外阴、阴蒂、尿道口、阴道口黏膜充血、水肿,有脓性分泌物自阴道口流出。严重者外阴表面可见溃疡,小阴唇可见粘连,粘连的小阴唇遮盖阴道口及尿道口,只在其上、下方留有一小孔,尿自小孔排出。

病因:导致幼女罹患外阴阴道炎的原因主要有:①解剖上由于幼女缺乏雌激素,外阴发育不成熟,缺乏大小阴唇脂肪的保护及阴毛对微生物的防御,且外阴部的皮肤特别薄嫩,故易受到病原的侵犯;并对微生物的侵犯较敏感,很易受到外伤和抓伤。②幼女的阴道pH值呈中性,适合病原菌的生长和繁殖。③儿童的卫生习惯差,易将泥土、沙子等脏东西弄到阴道中,或由于好奇,可将橡皮、玻璃球等异物放入阴道中,引起炎症。④受性虐待的儿童,可致外阴阴道损伤及感染淋菌等STD。常见的病原有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等,滴虫、念珠菌、淋菌以及衣原体、疱疹病毒和HPV等。

六、月经性阴道炎

多由月经期不注意经期卫生,特别是使用不干净的月经用品致使外阴受不洁之物污染引起。表现为会阴部有下坠和灼热感阴道分泌物增多。

阴道炎的症状

阴道炎的检查

一、妇科检查:这是女性健康的一项常规检查,目的是为了初步筛选可能性疾病,并取分泌物标本做必要的检查。

二、分泌物检查:这一检查的目的是为了检查阴道清洁度,是否有霉菌、滴虫、细菌(线索细胞、脓细胞)感染。

三、阴道分泌物培养:在确诊阴道炎时,进行该项检查,其目的是为了判断患者是由哪种病原菌感染,为医生提供准确的诊断依据。

四、药物敏感试验:该项检查的目的是为了检测出病原菌对哪种药物敏感,可以针对性用药,提高治疗效果。

五、电子阴道镜检查:进行该项检查的优势在于可放大50倍准确、清晰的观察阴道、宫颈等部位的有关病变,并准确选择可疑部位做活体检查,对子宫颈癌和癌前病变的早期发现、早期诊断有相当高的价值。

阴道炎的治疗

1.细菌性阴道病

治疗原则为选用抗厌氧菌药物,主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素。

(1)口服药物:首选甲硝唑。

(2)局部药物治疗。

(3)性伴侣不需常规治疗。

2.念珠菌性阴道炎

(1)消除诱因:若有糖尿病应给予积极治疗,及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质醇。勤换内裤,用过的内裤、盆、毛巾均应用开水烫洗。

(2)局部用药:咪康唑栓剂、克霉唑栓剂、制霉菌素栓剂。

(3)全身用药(反复发作或不能阴道给药的患者):氟康唑、伊曲康唑、酮康唑。

(4)性伴侣不需常规治疗。

(5)妊娠合并假丝酵母菌阴道炎局部治疗为主,禁用口服唑类药物。

3.滴虫性阴道炎

(1)阴道局部用药:甲硝唑阴道泡腾片或0.75%甲硝唑凝胶,1%乳酸或0.5%醋酸液冲洗可减轻症状。

(2)全身用药:初次治疗可选甲硝唑,一旦发现副作用应停药。甲硝唑用药期间及停药24小时内,替硝唑用药期间及停药72小时内禁止饮酒,哺乳期用药不宜哺乳。

(3)性伴侣应同时进行治疗,治愈前应避免无保护性交。

4.老年性阴道炎

治疗原则为补充雌激素,增强阴道免疫力,抑制细菌生长。

5.幼女性阴道炎

治疗原则为保持外阴清洁、对症处理、针对病原体选择抗生素。

结语:看完这篇文章,大家对于阴道炎是不是有了更多的认识了呢?针对不同原因不同年龄段引起的阴道炎,采取更为适合的治疗方法对于身体的恢复来说是非常有利的。

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