带状疱疹症状 带状疱疹临床的具体表现
由于机体免疫功能和受侵神经的不同,本病在临床上有以下特殊型表现。
1、不全型带状疱疹(顿挫型),局部不出现皮疹或只出现红斑或丘疹,无典型水疱,很快自行消退。
2、大疱型带状疱疹,可出现直径大于0.5cm的大疱,如樱桃大小。
3、出血型带状疱疹,水疱内容为血性或形成血痂。
4、坏疽型带状疱疹,皮疹中心可坏死,结黑褐色痂皮,不易剥离,愈合可遗留瘢痕,多见老年人及营养不良的患者。
5、泛发型(播散型)带状疱疹,病情严重,有死亡报告。本型少见。局部发疹至播散全身时间约1~10天,水疱簇集,有融合倾向,可累及肺、脑等器官,常伴高热、头痛等中枢神经受累症状,多见衰弱的老年人及恶性淋巴瘤患者。
6、眼部带状疱疹(三叉神经眼支),多见于老年人,疼痛剧烈,可累及眼角膜、结膜、虹膜睫状体、巩膜等发炎,如带状疱疹性角膜炎 带状疱疹病毒性巩膜炎 带状疱疹性葡萄膜炎甚至全眼球炎,以致失明。上行感染可引起脑膜炎,而致死亡。
7、耳带状疱疹(Ramsay hunt综合征),即面瘫、耳聋、外耳道疱疹三联征。VZV侵犯膝状神经节后根,引起面神经、听神经受累所致。表现为单侧面瘫、外耳道疱疹、鼓膜疱疹伴患侧耳痛、耳鸣、耳聋、乳突压痛,舌前1/3味觉障碍,常伴有眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤等症状。
8、内脏带状疱疹,少见。VZV侵犯脊神经后根神经节引起交感和副交感神经的内脏神经纤维支配区发疹,出现胃肠道及泌尿道症状,可发生节段性胃肠炎、膀胱炎;若侵犯胸腹膜,引起胸、腹膜炎症或积液。
典型病例根据单侧性发疹,多数水疱簇集成群、沿周围神经分布、而排列成带状及伴有神经痛等特点,诊断多不困难,但对无水疱、无神经痛及其他特殊类型,应按具体情况作综合分析才能明确诊断。
在疱疹未出现前表现为顿挫性带状疱疹时,神经痛常易与其他疾病引起的疼痛相混淆,如心肌梗死、胆囊炎、阑尾炎、肾绞痛、椎间盘突出、青光眼等。有时局部淋巴结肿大和皮肤感觉异常等早期表现,可为诊断提供线索。一旦皮疹出现,则诊断显而易见。
带状疱疹的注意事项
带状疱疹是一种很普通的皮肤性疾病,在面对这种疾病的时候,朋友们一定不能掉以轻心,哪怕工作再忙,也要及时去医院进行医治。带状疱疹一定不能拖,一旦拖的时间长了,就会给我们的健康带来很严重的后果。那么下面,就让我们来一起看看带状疱疹的注意事项吧。
发病期间,患者会出现多种不适症状,神经疼痛明显,使人寝食难安一般机构无特效疗法,加上高额费用,更使人难以承受。如治疗不当或体质虚弱诸多因素所致,会转为后遗神经痛,少则年余,多则数年,患者将长期忍受痛苦折磨。一人发病,全家受累,影响生活质量。带状疱疹还有其特殊类型:眼疱疹、耳疱疹、内脏疱疹、疱疹性脑膜炎、无疱疹型带状疱疹等。这些疱疹既有特殊性,又对人体有严重的危害性,有些可致失明、耳聋,甚至死亡。这些病早期极易误诊,医患双方均应重视。它只是一种普通的皮肤疾病,但应及时就诊。
注意事项
1.不要过分紧张。有的患者皮肤上可能会出现大疱、血疱,甚至糜烂,但是请不要紧张,如果治疗得当10天左右即可痊愈,治愈后一般不会复发。