急性化脓性胃炎的病因 急性化脓性胃炎的症状

根据病变范围有弥漫型和局限型两种。

(1)弥漫型

临床多见，胃壁暗红色，呈弥漫性增厚，挤压胃壁时可见脓液流出，但很少超过贲门或幽门，严重者可出现胃腔扩张，胃壁穿孔等。

(2)局限型

多在胃窦部形成局限性脓肿，肉眼观察，可见胃黏膜充血，可有糜烂，溃疡，坏死及出血。

显微镜下可见黏膜下层及肌层间质中血管充血，胃壁布满纤维性网眼结构，其中含有脓液，并有大量白细胞浸润。

急性化脓性胃炎的症状

常以急腹症形式发病，突然出现上腹部疼痛，伴发热，寒战，恶心，呕吐等。

腹痛可渐进性加重，坐位时疼痛有所缓解，卧位时加重，此为本病具有特异性的症状。

随着病情的发展，体温可进一步升高，呕吐物可由脓性液变为脓血性液。

尚可出现腹胀，腹膜炎体征及黑便，但多无腹泻，病程后期可出现休克征象。

 

与细菌毒素造成的感染中毒及失血，失液有关，严重病例休克出现较早。

预后不良，除早期外常有腹膜炎体征，腹部较膨隆，压痛，反跳痛及肌紧张，以上腹部为重。

如炎性渗出液较多，可有炎性腹水。

表现为移动性浊音阳性，但罕有大量腹水，肠鸣音在早期亢进，以后则渐弱或消失。

急性化脓性胃炎的诊断

诊断标准