风湿性心脏病的预防 风湿性心脏病的护理

常用的是华法林口服制剂。

因华法林半衰期长，如需做二次手术或心脏以外的其他手术时，可在停用华法林期间临时改用肝素静脉或皮下注射替代。

华法林用法每日一次，每日用药时间可固定在上午或下午，一定记住每日按时服药。

抗凝药用量不足，容易形成血栓或栓塞，但抗凝过量有致出血的危险，所以掌握好抗凝治疗非常重要。

现有三个血液化验指标可作为抗凝治疗的参考标准，即凝血酶原时间、凝血酶原活动度和国际标准值，目前国际上通用的是后者。

应定期采血化验，根据这三种指标中的1～2种，调整抗凝药的用量。

合理的抗凝治疗是维持凝血酶原时间(PTT)在18-22秒(正常12～14秒)，凝血酶原活动度(PTA)在35%左右，国际标准值(INR)2.0～3.0。

由于个体差异，换瓣术后抗凝药用量因人而异。

临床观察有人需用华法林每日7毫克，也有人仅需0.5毫克。

但在多数患者的华法林用到每日3毫克左右。就个体而言每人的华法林用量相对比较稳定，长期观察会有些波动，但波动范围不大。

每个患者应尽快摸索出自己的抗凝剂量，并定期化验，适当调整。

出院前医生已初步摸索出患者的抗凝剂量，出院后患者先按这个初步剂量用药，每隔3-5日化验一次，并对照抗凝标准学会自己调整用量。

待抗凝比较稳定之后(大约需一个月)，可每周化验一次，术后2-3个月会进一步稳定，可间隔2～4周化验一次，长可三个月化验一次。

换瓣术后的抗凝治疗非常重要，可以说是保证瓣膜功能良好的关键。

患者一定要重视，并尽快学会看化验单，参照抗凝标准自己调整用药，以提高生活质量。

抗凝治疗并不困难，患者不应将其视为负担，应把抗凝治疗看成吃饭一样，是自己日常生活所必需。

如果抗凝治疗出现疑问，尤其是出院头1～2个月，若对如何调整抗凝用药没有把握，应及时向医生咨询。

总结：风湿性心脏病的预防很重要，谁也不愿意和疾病走的比较近，所以预防很重要，万一感染了此病，也不要慌张，好好的护理，对您的身体有益。风湿性心脏病的手术后要抗凝也很重要，大家也要关注它。