女 45岁
系统性红斑狼疮最常受累的部位有哪些
北京大学第三医院
系统性红斑狼疮是一种全身性的免疫疾病,它可以影响身体的多个部位,包括皮肤黏膜、肾脏、心血管、呼吸系统、骨骼、关节、肌肉以及神经系统等。
1.皮肤黏膜
80%~85%的系统性红斑狼疮患者会出现皮疹。特征性的改变是鼻梁和双侧颧颊部呈蝶形分布的水肿性红斑。
2.肾脏
50~70%的红斑狼疮患者在临床表现都会出现肾脏受累,而且几乎所有患者都有肾脏的病理学改变。临床上,这可能表现为蛋白尿、血尿、管型尿,甚至肾脏衰竭等病症。肾脏功能的衰竭是红斑狼疮主要死亡原因之一。
3.心血管
约70%的患者有心脏病变,其中心包炎最为常见。
4.呼吸系统
胸膜炎是常见的表现,有时可能伴有胸腔积液,多为渗出液。重症系统性红斑狼疮可能表现为肺动脉高压和弥漫性出血性肺泡炎。
5.骨骼、关节、肌肉
90%以上的患者有关节症状,主要为对称性多关节炎,常累及指趾关节。可能出现关节肿胀和疼痛,但一般不引起骨质破坏。此外,患者还可能有肌肉疼痛和明显的乏力感。
6.神经系统
神经系统受累通常在急性期或终末期出现。轻度症状可能包括偏头痛、性格改变、记忆力减退或轻度认知障碍;重度症状可能表现为脑血管意外、昏迷或癫痫持续状态等,病情严重者可能导致死亡。
综上所述,系统性红斑狼疮对身体及各个器官的损伤都很大。因此,根据医生的建议规律服用药物和接受治疗至关重要。