江苏民福康科技股份有限公司 鼻出血 病因症状

鼻出血的原因 如何有效治疗及预防鼻出血

常见的出血部位

1、鼻中隔前下方的出血

该处鼻粘膜内有来自筛前动脉、鼻腭动脉、上唇动脉的分支,在粘膜浅层互相吻合成网状。该处称为Kiesselbach区或Little区,是常见的出血部位。

2、鼻中隔前端底部出血

若该处有搏动性出血,可用手指压迫该侧上唇。如果出血减少或停止,表示上唇动脉鼻中隔支破裂,治疗时须考虑上唇动脉结扎术。

3、鼻腔顶部出血

头面部外伤时应注意鼻腔顶部检查,血液自鼻腔顶部下流,提示筛前动脉破裂。筛前动脉在筛窦气房中走行,筛窦骨折时可发生严重出血。

4、假性动脉瘤出血

如头部外伤数日后发生严重鼻出血,应检查患者视力、眼肌功能,警惕中颅窝骨折、颈内动脉破裂形成的假性动脉瘤。

颈内假性动脉瘤的诊断依据

①头部外伤史。

②视力减退或失明。

③动眼神经麻痹。

④经潜伏期后有大量鼻出血。

⑤颅内血管杂音。

⑥颅内血管造影。

此外,如果是发生在鼻中隔偏曲后方、鼻中隔后缘、中鼻甲后方、下鼻甲前后端及鼻底、鼻壁的出血,还应进行鼻内窦镜检查,借助鼻内窥镜发现确切的出血部位。时间允许时可行鼻窦X线照片。

诊治误区

在鼻出血时,好不要仰头或仰卧,这样鼻内血液向后流至口咽部,看起来好象鼻出血“少了”或“不流了”,其实,血都经后鼻孔流到口咽部而咽到胃里去了,这种假象容易使人失去警惕而耽误治疗,如发生休克可危急生命。

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