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拇外翻的常用治疗方法

2015-10-13 05:55:34

  拇外翻是一种比较多发的骨科疾病,这不仅影响美观,同时也给我们的健康带来很大的损害,要想远离拇外翻的折磨,我们应注意及时的找到合适的治疗方法,对症治疗,下面我们一起看看拇外翻的治疗方法介绍。

  拇外翻的治疗方法

  1、非手术治疗

  首先应注意休息,避免过多行走,可将拇趾作内收拔伸,锻炼足内在肌,改穿能适应前足增宽的特制鞋。矫形支具可减轻拇外翻(拇外翻【译】:是指拇趾向外倾斜大于生理角度15度的一种畸形症状,其主要病因是位于大拇趾底部的关节脱位,引起大拇趾往外侧弯,造成拇趾骨头向外突出。)的症状,避免畸形进一步加重,如合并足部广泛韧带松弛和平足,矫形鞋还应恢复内侧纵弓。疼痛可采用局部封闭和口服非甾体抗炎药。

  2、手术治疗

  非手术治疗无效患者可采用手术治疗。手术治疗分软组织矫正和骨性矫正两大类。手术方法很多,应根据患者的病理变化选择不同术式,主要为将外移糜烂、变形的籽骨切除及矫正足拇外翻角。常用的方法有Mcbride手术、Keller手术、第1跖趾关节融合术等。

  1.赘和滑囊切除术

  适合于老年患者。拇外翻治疗方法是什么,采用硬膜外麻醉或跟骨阻滞麻醉下,上止血带。在拇趾跖趾关节内侧作一弧形切口,切除过多的拇囊皮肤,牵开切口下的皮神经,保护勿使其损伤。拇外翻治疗方法是什么,暴露跖趾关节囊的内侧,舌瓣状切开关节囊,瓣尖指向跖骨近端,掀开舌瓣即见第一跖骨内侧的骨赘,凿去骨赘,使跖骨头与跖骨干齐平,然后紧缩缝合内侧舌状关节囊。

  如畸形不能完全矫正,可在缝合关节囊前切断内收拇肌。术后石膏固定于矫正位2~3周。

  2.一跖骨斜形截骨术

  适合于无跖趾关节骨关节炎的中青年患者。拇外翻治疗方法是什么,在跖骨干远端的头颈交界处作双斜面截骨,使正侧位截骨均为斜面,斜面呈30°角,截骨后将跖骨远端顺截骨线向外侧推移一个皮质宽度,用一枚克氏针作内固定,咬除近端内侧骨突。

  术后石膏固定4周。待局部压痛消失,即可试行下地行走。

  3.趾关节成形术(Keller手术)

  适合于伴第一跖趾关节骨关节炎的患者。拇外翻治疗方法是什么,在第一跖趾关节内侧作一直切口,切除近节趾骨近端1/2~2/3的趾骨,牵拉拇趾,使在跖趾关节间有0.5cm的间隙,可用或不用克氏针作固定后缝合伤口,切除滑囊与骨赘,术后石膏固定2周即可开始行走。

  温馨提示

  拇外翻的术后需穿健康鞋,但要间歇性配带拇外翻矫正带,预防拇外翻复发,负跟鞋较为适宜。蛋白质的摄入要有限度,食物中过高的蛋白质会促进钙从体内排出。同时要适当增加户外活动、锻炼、尽量避免长期卧床休息。

  【参考文献:《骨科运动康复》、《骨科手术学》】

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