拉肚子的原因 应该如何防治拉肚子

⑨霍乱：系霍乱弧菌感染所致。临床表现轻重不一，轻者症状较轻，常为水样泻，每天数次不等，可伴有恶心、呕吐、腹痛等症状;重者大便次数更多，大便可呈米汤样，患者常有发热、脱水、低血压等全身中毒表现。大便培养可找到致病菌。

(2)原虫与寄生虫感染

①阿米巴痢疾：起病一般较急，常有发热、腹痛及拉肚子等症状，拉肚子每天数次至10余次，大便伴黏液脓血，有时大便呈暗红或果酱样，量较多，具恶臭。新鲜大便检查如发现阿米巴滋养体即可确诊。甲硝唑或替硝唑治疗有效。

②急性血吸虫病：一般发生在初次感染大量血吸虫尾蚴者，常有畏寒、发热、腹胀、咳嗽、腹痛与拉肚子等症状，拉肚子并不严重，每天3～5次不等，可为稀便或带有黏液。末梢血中嗜酸性细胞增高。如果患者是反复多次感染，则常伴有肝脾肿大等表现。

③梨形鞭毛虫感染：大便每天3～5次，多为稀水样便或稀便，少有黏液。粪便中找到鞭毛虫即可确诊。甲硝唑治疗效好。

④滴虫感染：肠道滴虫感染也可导致拉肚子，大便每天数次不等，以稀便为主，可带黏液。

(3)病毒感染

多见于肠道轮状病毒感染、肠道腺病毒感染，临床症状一般较轻，可有腹痛、拉肚子等，拉肚子每天数次不等，以稀便或水样便为主。

(4)真菌感染

长期应用抗生素、激素或患有慢性消耗性疾病的中晚期，患者肠道可发生真菌感染，引起肠黏膜充血、水肿、糜烂及溃疡形成而导致拉肚子，表现为大便次数增多，轻者为稀软便可伴黏液，每天数次不等，有时大便呈蛋清样表现;重者大便可呈黏液脓血样。粪便常规检查找到或培养发现致病的真菌时可明确诊断。

(5)食物中毒

①进食了被金黄色葡萄球菌、沙门菌、嗜盐杆菌或肉毒杆菌等污染了的食物后，可出现发热、腹痛、呕吐、拉肚子及脱水的症状，称之为食物中毒。患者大便可呈稀便或水样便，常伴有黏液，少数可有脓血。

②服用了毒蕈、河豚鱼、较大的鱼胆及其他有毒化学性毒物，如毒鼠药、农药等可发生拉肚子。拉肚子以稀便或水样便为主，少有脓血，可伴有呕吐、腹痛等症状。上述各种毒物除拉肚子外，尚有其各自的特殊症状。

(6)变态反应

如食物过敏(牛奶、鱼、虾、海鲜产品等)可引起腹痛、拉肚子;过敏性紫癜等疾病可伴有肠蠕动增快而发生拉肚子。拉肚子特点常以稀水样便为主，常伴有腹痛。

(7)药物

多种药物可导致拉肚子，如红霉素、氢氧化镁、新霉素、林可霉素、硫酸镁、山梨醇、甘露醇、5-氟脲密啶、利舍平(利血平)、普萘洛尔(心得安)等，这些药物导致拉肚子的机制不尽相同;某些化学物质如磷、砷、汞及酒精中毒等均可导致急性拉肚子。拉肚子常以稀便和水样便为主，常无黏液脓血。