骨盆骨折治疗 骨盆骨折6个处理方法
6.累及髋臼的错位性骨折
手法不能整复时,应予以开放复位内固定,恢复髋臼的介剖关节面。
骨盆骨折了该怎么处理
骨盆骨折的发生率在所有骨折中占1%~3%,单纯的骨盆骨折不常见,骨折常合并广泛的软组织损伤以及器官损伤,骨折断端渗血可导致有效循环血量骤降,引发失血性休克。据统计,骨盆骨折的死亡率可高达5%~20%。2005年1月~2009年6月间收治急诊骨盆骨折患者38例,临床抢救及护理得当,效果满意,现将临床资料总结分析如下。
1、资料与方法
一般资料
在很多的骨盆骨折患者中,据统计骨盆骨折的患者38例,其中,男20例,女18例,年龄24~68岁,平均38.5岁;受伤至就诊时间20min~3d;车祸伤26例,高空坠落伤6例,重物砸伤5例,挤压伤3例;16例合并腹膜后血肿,6例合并尿道断裂或膀胱破裂,3例合并腹腔脏器损伤,3例合并肋骨骨折、血气胸,2例合并脊柱骨折,1例合并髂内动脉断裂。12例合并失血性休克。
急诊抢救
争取尽快完成患者的初步检查,确定患者伤情及合并症情况;监测患者生命体征,完善各项辅助检查,检查患者气道畅通与否,注意观察是否合并有颈、胸部损伤,必要时进行气管插管;快速建立静脉通道,补充患者血容量,纠正患者休克状态;无合并伤的单纯骨盆骨折患者给予卧床休息或牵引、外固定治疗。
腹腔脏器破裂出血、尿道断裂、膀胱破裂患者行剖腹探查术。血气胸患者给予胸腔闭式引流术,肋骨骨折患者给予胸带外固定。
护理
生命体征监测
骨盆骨折患者需严密监测生命体征,如出现血压下降、脉率增快应及时进行处理。完善输血前血型检查,积极准备适当、充足的血源。做好术前各项准备。