肝损伤治疗方法 自体输血治疗肝损伤
有许多的肝损伤的患者是因为外界的暴力所致,它的治疗方法有很多,但是有很多的患者对肝损伤的治疗不是很了解,今天小编为了帮助大家早日远离疾病的困惑,为患者准备了肝损伤治疗方法、肝损伤术后注意事项和肝损伤辅助检查,希望大家喜欢。
肝损伤治疗方法
自体输血
外伤性肝破裂病人早期主要因失血过多而病情危急,能否输入足量的全血是抢救的关键。
在手术中有效的控制出血的同时,可快速采用自体肝血回输以恢复血容量。
有以下情况时应禁忌自体输血
①合并腹内空腔脏器损伤;
②泌尿系损伤合并尿外渗;
③胰腺损伤;
④开放性肝脏外伤;
⑤创伤时间大于8h;
⑥大的肝外胆管或胆囊破裂。
研究表明自体输血较输入库血的病死率下降10.9%。
也有人认为肝破裂出血内混有胆汁、坏死组织,重新输入后可引起严重并发症,如急性肾功能衰竭。
但是现在认为当发生失血性休克的时候,患者的肝血流量就会下降,肝细胞也缺氧,胆汁分泌也下降,渗出以后被大量的血液稀释,不会引起副作用。
腹腔内游离血超过1h后不会发生凝集,只要术中无活动性出血,可不加抗凝剂。否则应加入适当抗凝剂。
对于回输自体血,一定要用双重纱布过滤。
为补偿因大量出血而消耗的Ca2 ,每回输500ml应输注10%葡萄糖酸酸酸钙10ml。