蛔虫病治疗 小心引发蛔虫病的并发症

蛔虫是通过哪些途径感染的

经口吞入感染性虫卵为主要的传播途径

(1)以人粪作为肥料时，蔬菜、瓜果被虫卵污染成为中间媒介，生吃瓜果不洗烫、生食未经洗净蔬菜(如生凉拌菜)、腌菜和泡菜(盐水不能杀灭虫卵)造成感染。

(2)在农村地区，随地大便造成庭院地面污染，儿童在地上玩耍，吸吮手指，进食前不洗手，甚至边玩边吃，容易感染，当水源被污染时，喝生水可被感染。

(3)虫卵亦可随尘土飞扬而被吸入咽部吞下而感染。

预防是关键

培养良好的个人卫生习惯，教育儿童饭前便后要洗手，不喝生水，生食瓜果要洗烫或削皮，不吃生菜。改善环境卫生，加强粪便管理，不随地大小便。

蛔虫对人体的危害

蛔虫的幼虫和成虫都会引起人体的损伤，病程的早期是其幼虫在肺部移行时引起呼吸道症状和过敏症状，称为蛔虫幼虫移行症;成虫在小肠内寄生则引起腹痛等消化功能紊乱，称为肠蛔虫病。

蛔虫幼虫移行症

主要见于短期内吞食了大量蛔虫卵的患者，潜伏期为7～9天。发作时表现为发烧，一般为低烧，精神不好，全身无力，有些孩子还会伴有荨麻疹等过敏症状。宝宝咽部有异物感，阵发性发作，发作时症状与哮喘发作相似，痰少，偶尔痰中带有血丝，上述症状持续1～2周后逐渐缓解消失。

肠蛔虫病

患病时体内的寄生虫数自几条至数十条，严重者甚至上千条。绝大多数患儿无任何症状，少数患儿以不定时反复发作的腹痛症状为常见，腹痛部位位于上腹部和脐周，喜按，有时伴食欲减退或多食易饥，常从大便中排出蛔虫或呕吐出蛔虫。大量而长期的蛔虫感染，由于蛔虫对人体营养的掠夺和蛔虫代谢产物以及崩解后产生的毒素被人体吸收，可引起营养不良、贫血、生长发育迟缓，还可引起神经系统症状，如精神萎糜或兴奋不安、夜惊、磨牙、异食癖等。

关于蛔虫病基本知识知多少

蛔虫病是蛔虫寄生于人体小肠所引起的常见寄生虫病。儿童感染率高。传染源为肠道蛔虫感染者及病人。蛔虫卵在感染者及病人的粪便中，虫卵通过污染了食物、水、手指等经口吞入人体，虫卵也可随灰尘飞扬被人吸入咽部吞下而感染。人群对该病普遍易感，并可多次感染。

这是一种似蚓蛔线虫感染，早期可引起肺部症状，后期可引起肠道症状。

病因学和发病机制

感染因摄入感染性虫卵所致，虫卵在十二指肠孵化，产出的幼虫钻入小肠壁，然后经血循环移行至心和肺，由肺沿支气管上行至口咽部被吞下回到小肠，在小肠发育为成虫。约在2个月内完成生活史，成虫的寿命6~12个月。

蛔虫病呈世界性分布，但主要集中于卫生条件差的热带和亚热带地区。美国东南部农村地区感染也很普遍。蛔虫病是世界上流行广的肠道蠕虫感染，据新近估计约10亿多人被感染，每年约20000人因此病死亡。

症状和体征

移行的幼虫可引起"蠕虫性肺炎"，这一种典型的综合征。成虫通常不引起胃肠道症状，但成虫经口或经肛门排出则可促使病人就医。重度感染，特别是儿童，可引起腹部痉挛性疼痛，缠结的虫团可引起肠梗阻。个别成虫的异位移行有时可导致阻塞性胆管炎，胆囊炎，肝脓肿，胰腺炎，阑尾炎或腹膜炎。其他疾病所致的发热和某些药物(如四氯乙烯)可促发这种异位移行。

即使中度感染也常可导致儿童的营养不良，其发病机制不清楚，可能系营养成分的竞争，吸收受损和食欲受抑之故。

诊断

用显微镜在粪便中查到特征性的虫卵即可确诊。有时成虫可随粪排出或从口中呕出;在生活史的肺期幼虫可在痰中查见。幼虫移行通过肺时嗜酸性细胞明显增多，而当成虫寄居于小肠时则嗜酸性细胞回落。

预防和治疗

为预防蛔虫病必须注意卫生，在以人粪作为肥料的地区不要吃生的或未清洁的蔬菜。凡被蛔虫感染均应治疗，甲苯达唑(100mg日服2次，连服3日)，阿苯达唑(400mg1次顿服)，枸橼酸哌哔嗪(75mg/kg每日口服1次，连服2日，大剂量3.5g/d)，噻嘧啶(11mg/kg，大剂量不超过1g，单剂顿服)均为可选择的药物。怀孕期间不应服甲苯达唑。如同时存在别的肠道蠕虫，则应先驱蛔虫以防成虫异位移行。为缓解梗阻并发症必要时可作手术或内镜处理。

结语：孩子的健康是重要的，如果孩子生病的话，家长们就会觉得非常的揪心。由于孩子的健康意识和疾病意识都不是很高，所以平时预防疾病的工作家长们要帮助孩子们做好，不要让一些不必要的疾病伤害了孩子的健康了!