如何预防脑疝 脑疝积极预防减少并发症
2.临床推荐，初次剂量10mg～12mg地塞米松静注，随后每6小时给4mg。
渗透性利尿剂甘露醇每4小时静脉快速滴入100g，预防因颅内压增高引起的急性脑疝。
脑疝并发症
脑疝常见并发症在早期是以中枢性高热、呼吸窘迫(ARDS)和消化道出血为主。
中枢性高热
中枢性高热多开始于疝后的24小时以内，消化道出血和ARDS多发生于疝后2～3天，这些并发症的发生主要是丘脑、丘脑下部网状结构受到不同程度损害。
这对脑疝的抢救极为不利，如不及时控制可在短期内死亡。
对于中枢性高热我们主要采取冬眠加物理降温，如全身冷敷、冰水灌肠、酒精撩浴，效果比较满意。
消化道出血
对于消化道出血，除全身应用止血药外，还可胃管内注入止血药。
呼吸窘迫(ARDS)
ARDS是外伤佐脑疝的一个严重并发症。
临床表现为严重呼吸困难，呼吸深快，频率每分钟在28次以上，高者每分钟40it，严重缺氧，而用一般吸氧不能解决。
胸部听诊可听到遍布双肺的干湿性罗音，胸片可见肺动脉及肺间质的淤血，心影扩大，血气分析氧分压明显下降，如不及时处理，可发展为微循环衰竭。
它的病理变化主要是肺水肿、肺淤血、肺泡表面张力下降所致的气体交换严重障碍。
因此，应早期气管切开，正压呼吸，给予脱水药消除肺水肿，并严格控制液体入量和输液速度。
