男子拒绝医生看这处竟丢了命

骨髓穿刺常遇到的问题是“取材不满意”，多的原因是穿刺针未真正进入骨髓腔，所抽取的内容实为附近组织血管内的血液，或虽进入骨髓腔，但抽取内容物过多，即将骨髓腔内血管损伤，使血管内的外周血液和骨髓液混合，造成骨髓液的“稀释”，俗称“混血”。

上述2种情况造成涂片在显微镜下观察时就犹如血涂片的成分。只要穿刺的操作者掌握要领，包括正确定位、保证穿刺针在骨髓腔内，以及抽取内容物勿过多混血，同时患者在良好的麻醉下，克服恐惧心态，配合操作，绝大多数骨髓穿刺都能顺利完成，并且十分安全。真正发生麻醉意外(过敏)、局部出血、感染等并发症是十分少见的。

骨髓穿刺失败原因

由于少数患者因病情特殊也会造成骨髓穿刺失败，原因有哪些呢?

骨髓坏死

有时白血病细胞在骨髓内大量增殖的同时，也伴发大量溶解、坏死，称为骨髓坏死。此时骨髓液十分稀薄，涂片观察几乎找不到完整的细胞，而只留下残存的破碎细胞，无法辨认，也无法诊断。好在此种情况非常罕见，数百次穿刺，仅可能发生1次。

干抽

(1)细胞过度增生

白血病细胞在骨髓内过度增生，细胞十分拥挤，彼此间相互牵拉而难以通过负压抽出，称为“干抽”。

(2)增生低下或伴纤维组织增生

少数急性白血病患者骨髓中有核细胞数量明显减少，其中白血病细胞的绝对数也明显减少，称为“增生低下”，或同时伴纤维组织增生，即所谓的低增生性急性白血病，也可发生“干抽”。

上述后2种情况均可改用骨髓活检解决问题，改用一根稍粗的骨髓穿刺针，其前端带有能勾取骨髓组织的装置，具体操作步骤和骨髓穿刺大体相同，不会增加患者的痛苦。勾取的骨髓组织可同时涂片，固定后做成病理切片，都能做出诊断。

骨髓穿刺也是检查疾病的重要手段之一，下面我还要给大家介绍一种预防癌症的重要方法，那就是肛门指检，一起往下看吧!

体检若是不做这个检查，得了癌症都不知道

越来越多的人开始意识到健康体检的重要性，然而笔者在临床工作中发现，不少人在体检时会放弃一些项目，其中放弃直肠指检的比例非常高。

直肠指检，也叫肛诊，是医生用一根手指伸进患者肛门进行触摸，不需任何辅助设备，是一种简便易行却非常重要的临床检查方法，被戏称为一指禅功。

小到息肉、痔疮，大到癌症等疾病，都可以通过直肠指检来发现。另外，通过直肠指检，可帮助发现癌症等。

还在犹豫做不做直肠指检呢?先看两个案例吧。

案例1:一时羞涩，耽误治疗时机，痛失生命

54岁的某外企高级主管王先生，近段时间频频出现腹泻、便血，肛门不适，到医院就诊。医生听到她的症状后，要求进行直肠指检。

医生又提议让王先生进行肠镜检查，也遭到拒绝。王先生坚持认为自己只是得了痔疮，自行买了一些药物来改善腹泻的症状。

一年后，王先生再次到该医院就诊时，身形非常消瘦，大便基本无法排出，终被确诊为晚期直肠癌。仅过了两周时间，王先生就离开了人世。

要是提前一年发现，赶紧治疗，肯定不是这个结果。医生惋惜地说。