胃出血的治疗 胃出血的四大病因

胃出血的临床表现

1.呕血

是胃出血的特征性表现。出血部位在幽门以上者常有呕血和黑便，在幽门以下者可仅表现为黑便。

但是出血量少而速度慢的幽门以上病变可仅见黑便，而出血量大、速度快的幽门以下的病变可因血液反流入胃，引起呕血。

2.失血性周围循环衰竭

出血量400ml以内可无症状，出血量中等可引起贫血或进行性贫血、头晕、软弱无力，突然起立可产生晕厥、口渴、肢体冷感及血压偏低等。

大量出血达全身血量30%～50%即可产生休克，表现为烦躁不安或神志不清、面色苍白、四肢湿冷、口唇发绀、呼吸困难、血压下降至测不到、脉压差缩小及脉搏快而弱等，若处理不当，可导致死亡。

3.贫血和血象变化

急性大出血后均有失血性贫血，出血早期，血红蛋白浓度、红细胞计数及红细胞压积可无明显变化，一般需要经3～4小时以上才出现贫血。

胃大出血2～5小时，白细胞计数可明显升高，止血后2～3天才恢复正常。但肝硬化和脾亢者，则白细胞计数可不增高。

4.发热

中度或大量出血病例，于24小时内发热，多在38.5度以下，持续数日至一周不等。

胃出血症状

胃出血系指十二指肠悬韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰、咽等病变引起的出血，但胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。

胃大量出血一般指在数小时内为失血量超出1000毫升或循环血容量的20%，病情凶险，病死串约为10%。如果大量出血还可引起急性周围循环衰竭，如不及时抢救，往往危及病人生命。

所以，如发现有下列征象，应及早到正规医院就诊，以免耽误佳治疗时间，造成病情加重。

1、一般临床表现

消化道出血的临床表现取决于出血病变的性质、部位、失血量与速度，与患者的年龄、肾功能等全身情况有联系。

1.1呕血和黑便

凡出血后因血液刺激引起恶心呕吐的，便可有呕血表现。若出血后立即呕出，血液呈鲜红色;若血液在胃内停留一段时间，经胃酸作用后再呕出，则呈咖啡渣样的棕褐色。