葡萄柚
就是说,仅仅是饮食量的食用葡萄柚及其制品,也会抑制一些药物在体内的代谢,原本会消除的没能够消除,使这些药物在体内的浓度变大,作用时间延长,增强药物的作用,导致不良后果。如,葡萄柚汁中含有的黄酮素(flavonoid),它可能会抑制常被用来代谢特非那定的酶,因而在服用特非那定片时喝葡萄柚汁,可能会使这一药物的新陈代谢过程被抑制,从而使血液中的特非那定含量大增,产生不良药效。
另外,上文中提到的硝苯地平是高血压治疗的常用药,环孢菌素是器官移植后使用的一种免疫抑制剂,而特非那定就是一种很普通的抗过敏药。
文中所涉及到的细胞色素P450和P-糖蛋白,与很多种药物的代谢有关,所以理论上来讲食用葡萄柚会影响多种药物在体内的作用,并不仅限于以上列举出的几种。
所以正在使用药物进行治疗的人在食用葡萄柚时应谨慎,因此肾移植患者尽量不要食用葡萄柚。
葡萄柚汁中含有一种或者多种抑制CYP3A4的成分,并能增加经CYP3A4代谢的药物的血浆水平。常规饮用量(每日一杯250ml)所产生的效果很小(通过测量浓度时间曲线下面积,血浆HMG-CoA还原酶抑制剂活性增加13%),且无临床意义。然而,如在辛伐他汀(一种治疗高胆固醇血症药物)治疗期内大量饮用(每日超过1升),则明显增加血浆HMG-CoA还原酶抑制剂活性水平,应该加以避免。否则易产生明显的横纹肌溶解病。
葡萄柚引入我国栽培的历史很短,现有约3个品种,果肉白色的有Marsh,中名叫马叙葡萄柚,又称无核葡萄柚;Duncan,中名叫邓肯葡萄柚,果较大,果皮较厚,种子较多,果肉略带苦味。果肉红色的有Thompson,又称汤姆逊葡萄柚。
生物化学的研究表明,葡萄柚的生化成分很多是属于柚类原有的。