20150131北京卫视养生堂视频：林朋讲骨折的危害

该视频主要文字介绍：

骨折的危害

人们在平时摔伤、跌伤等骨折时，习惯性用手去揉捏，以减轻疼痛，殊不知，这种方法不可取甚至导致严重后果。

1、发生截瘫如果是颈椎骨折，误用揉捏可使脊髓受压发生高位截瘫。胸腰部脊柱骨折时，揉压按捏过重可以损伤腰脊髓神经发生下肢瘫痪。

本期嘉宾介绍

林朋

男，1960年生人。卫生部中日友好医院骨科副主任、创伤与修复重建专业组组长，副主任医师。1983年毕业于同济医科大学临床医学专业，从事骨科临床工作20余年。曾任中日友好医院医务处处长。现任中华医学会创伤学分会骨与关节损伤学组委员、中华医学会北京分会骨科专业委员会创伤学组委员、中国医院协会医疗质量管理专业委员会委员。

20多年来始终从事骨科临床、教学与科研工作，发表学术论文30余篇。曾赴日本福冈整形外科医院研修髋、膝关节疾病的诊治，并多次前往美国、欧洲、东南亚等地进行学术交流。在骨关节疾病诊断和治疗，老年人髋部骨折围手术期(术前、术中、术后)的安全性方面有着深入的研究。

曾做为特约嘉宾参加中央电视台《健康之路》栏目关于“股骨头骨坏死的诊断与治疗”的现场直播节目以及中央人民广播电台健康栏目关于“老年性膝关节骨性关节病的防治”的现场直播节目，并在健康时报、竞报、北京商报等发表过多篇关于骨关节病的预防与治疗的科普文章。

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2、刺破血管引起内出血骨折时，其折裂端可能较锋利，按、揉、挤、捏均会刺破局部血管导致出血。如锁骨粉碎性骨折，揉捏可能伤及锁骨下动脉;肱骨外踝颈骨折，揉按会伤及腋动脉;肱骨踝上骨折，揉治可损伤肱动脉;大腿下端骨折，揉捏可伤及动脉;肋骨骨折时，揉按可致骨折端刺破肺脏，发生气胸、血胸、纵隔及皮下气肿及咯血等。

3、损伤神经四肢长骨骨折，骨折裂端会像刀子一样锋利，在此状态下，揉捏按压除可造成出血外，还可能使骨折端刺伤或切断周围的神经，严重者可能造成神经麻痹。

4、加重休克严重的骨折如大腿、骨盆或多发性肋骨骨折合并内脏损伤时，由于失血和疼痛，病人可发生休克。如果再施以揉捏会进一步加重休克，甚至造成伤者死亡。

5、造成骨缺血性坏死如股骨颈、腕骨骨折后盲目揉捏，可损伤关节囊血管和骨干滋养血管，导致骨颈缺血性坏死。当骨折已造成内部肌肉出血，揉捏会加重肌肉和血管的损伤，时间稍久可能形成局部肌肉缺血，导致神经功能丧失，如不及时处理，易造成肢体坏死，严重者可发展为挤压综令征而危及生命。

因此，大家要面临骨折时千万不能乱揉捏，以免给治疗带来不利，希望大家谨记。当情况严重时，及时送往医院救治。

骨折急救4要点

大多数骨折由创伤引起，称为创伤性骨折;其它的可由骨骼疾病所致，包括骨髓炎、骨肿瘤所致骨折破坏，受轻微外力即发生骨折，称为病理性骨折。那么，骨折该怎么处理?怎么急救?

减缓伤痛

如果有希望获得医疗帮助，可以简单固定伤肢，留待以后专家治疗。否则，应积极主动地寻求减缓病情的方法，免除伤员发生极其痛苦的肌肉痉挛。比照对称的另一肢，将断骨牵引复位，再加以固定包扎，这时需要夹板，可以利用各种材料——枝条，船篱，浮木，折叠的报纸等。注意：用衣物将夹板与皮肤隔开——苔藓这时会有用——否则会损伤皮肤。

如何固定

固定整条断肢。用绳子吊起断臂。为了增加稳定性，在没有夹板的情况下可将伤肢与对称的另一肢一起绑扎。在双肢之间空隙部位填充衬垫，使得伤肢保持合适的位置。在断肢上下及邻近关节之间用柔软结实的材料绑扎紧。所有的绳结应位于同一边，平结会便于检查伤口。按时检查双肢的血液循环是否通畅。

悬吊材料

三角形绷带十分理想——布料、腰带等在紧急时也可使用。不能用绑绳直接捆扎伤口，或者让绳结压住伤肢。

肘部以下骨折

用悬带将伤臂吊于肩上。从肘部至中指用加垫的夹板固定。在肘部下方打结可以阻止滑动。手臂抬高可以避免严重肿胀。