胆囊息肉的高发人群 胆囊息肉的治疗
3 单发的,蒂短或者基底部较宽者,手术切除的标准可适当放宽至7mm。
4 胆囊息肉和胆囊结石并存着,因为反复刺激癌变几率增加,可尽早切除。
5 年龄较大,或者合并糖尿病,高血压,冠心病者可积极切除。
6 思想压力巨大影响生活着也可尽早切除。
胆囊切除的同时如果怀疑有恶变可能,同时术中行冰冻切片检验,了解腺瘤性质,如果已癌变,根据侵润深度,可马上开腹行部分肝切除加淋巴清扫,以免二次手术。
也有强烈要求保胆的患者,对于单发的息肉可考虑息肉摘除。
胆囊息肉大部分都是非腺瘤性息肉,所以大部分患者只需定期复查超声即可,没必要过度的担心。
如何正确认识胆囊息肉
随着社会生活水平和医疗水平的提高,胆囊息肉的发病和检出率均呈现增高趋势,而人们面对胆囊息肉的态度和处理方法却各不相同,大多数人显得过于焦虑抑或过于放松。
下面介绍两个典型案例,首先来看过度焦虑型,患者小彭(化名),男,35岁,体检发现胆囊多发息肉半年,较大者6.6*5mm。
自从发现该病变后总是自觉右上腹部刺痛不适,且非常担心会转变为胆囊癌,寝食难安,坚决要求手术切除胆囊,经劝解无效于2011-04-03日在行经腹腔镜下胆囊切除手术。
再看过度放松型,患者张女士,45岁,3年前体检发现胆囊单发息肉,大小5*6mm,1年前再次检查发现息肉增大至11*9mm,其仍未引起重视。
后于2012-03-11日出现尿黄、皮肤和巩膜黄染,行磁共振和CT检查诊断为原发性胆囊癌,并累及肝脏和肝门部胆管,失去手术治疗的机会。
诚然,这两种都不是正确的处理方法,也都产生了不良的影响,后者更加悲情,那么究竟该如何对待胆囊息肉呢?
要正确面对胆囊息肉,我们首先要正确认识胆囊息肉。我们通常经B超检查发现的胆囊息肉全称应为胆囊息肉样病变,是形态学和影像学诊断的概念,是指来源于胆囊壁并向胆囊腔内突出或隆起的病变。