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胆囊息肉的常见问题 胆囊息肉更偏爱年轻人

绝大多数息肉无需手术。对以下情况需要考虑手术,胆囊息肉直径达到或超过1cm以上; 胆囊多发息肉并有症状如右上腹隐痛、胀痛,厌油腻食物等;胆囊息肉合并结石;对胆囊息肉顾虑极大影响正常工作、生活和学习者。

9. 胆囊息肉手术要切除胆囊吗

胆囊息肉手术目前仍然是做连同息肉一起的胆囊切除术。具体方法为绝大多数采用腹腔镜微创手术。

胆囊息肉更偏爱年轻人

随着人们饮食结构的多样化、饮食的无规律及环境污染的加剧,胆囊息肉的发病率呈逐年升高的趋势,在医院里,胆囊息肉的检出率明显增多,目前已成为肝胆外科门诊的常见病。

胆囊息肉就是各种胆囊黏膜隆起的一个‘肉疙瘩’。在临床上,胆囊息肉的发病以中青年为主,30-50岁的人群占了总病人数的57.8%。

胆囊息肉的隐蔽性强,有相当数量的人之前没有任何症状,只是体检时才发现。等出现症状时,多数与慢性胆囊炎相似,主要表现为右上腹部轻度不适;伴有结石时,可出现胆绞痛。

目前,B超检查的灵敏度和准确率大大增高,即使是小于5毫米的息肉,B超的检出率也可达90%以上。因此,它自然而然成为主要的诊断手段。

值得指出的是,B超检查是难以区分胆囊息肉到底是良性还是恶性。如果想确定胆囊息肉究竟是良性还是恶性,还得进一步作彩色多普勒超声或血管造影、内镜超声、CT或病理活检。

很多患者也会对胆囊息肉心存恐惧,担心会癌变。胆囊息肉在病理上可分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。一般情况下,单发的息肉是可恶变的;而多发的息肉一般不会恶变。

同时,如果胆囊息肉伴有结石时,其癌变的概率会明显提高。此外,如果病人年龄超过50岁,息肉直径超过1厘米、属于单发、呈逐渐增大趋势,也多考虑恶变的可能。

因此,对胆囊息肉也不能完全放松警惕。专家表示,以下两种情况可选择手术治疗:

(1) 患者若有明显的不适症状,在排除精神因素、胃十二指肠和其他胆道疾病以后,好及早手术治疗。

(2) 患者无任何不适,也无症状时,有以下情况者也应考虑手术:诊断时即怀疑有恶变可能的息肉;B超定期观察时,发现息肉在增大,腺瘤样息肉或基底宽大,合并胆囊结石或胆囊壁增厚。

当然,若病人没有以上情况,可不急于手术,只要每6个月复查一次B超即可。如果选择手术的话,一般都是切除胆囊。当然,也有保胆取息肉的手术。

只不过它的适应症就比较苛刻,例如胆囊功能必须良好,B超显示胆囊壁不厚,黏膜必须光滑,息肉不能太多,且要明确排除恶性的可能。究竟选择保胆手术还是切胆,病人好多方咨询,再慎重选择。

胆囊息肉如何治疗

那么到底什么是胆囊息肉呢?如果有了胆囊息肉应该怎么办?许多人都急于想知道答案。

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