什么是热射病 热射病如何治疗和预防

热射病的治疗方法与步骤

1.体外降温

旨在迅速降低深部体温。脱去患者衣服，吹送凉风并喷以凉水或以凉湿床单包裹全身。以冰水浸泡治疗已不再推荐，因发生低血压和寒战的并发症较多。

但如其他方法无法降温时，亦可考虑此方法，但此时需要监测深部体温，一旦低于38.5℃时需停止冰水降温，以防体温过低。

2.体内降温

体外降温无效者，用冰盐水进行胃或直肠灌洗，也可用无菌生理盐水进行腹膜腔灌洗或血液透析，或将自体血液体外冷却后回输体内降温。

3.药物降温

氯丙嗪有调节体温中枢的功能，扩张血管、松弛肌肉和降低氧耗的作用。患者出现寒战时可应用氯丙嗪静脉输注，并同时监测血压。

4.对症治疗

昏迷患者容易发生肺部感染和褥疮，须加强护理。

提供必需的热量和营养物质以促使患者恢复，保持呼吸道畅通，给予吸氧。

积极纠正水、电解质紊乱，维持酸碱平衡。

补液速度不宜过快，以免促发心力衰竭，发生心力衰竭予以快速效应的洋地黄制剂。

治疗步骤

1.搬移

迅速将患者抬到通风阴凉的地方，使其平卧并解开衣扣，松开或脱去衣服。如衣服被汗水湿透应更换降温，患者头部可捂上冷毛巾，可用酒精、白酒、冰水或冷水进行全身擦浴。

然后用扇或电扇吹风，加速散热，但不要快速降低患者体温，当体温降至，以下时要停止一切冷敷等强降温措施补水。

患者仍有意识时，可给一些清凉饮料，在补充水分时可加入少量盐或小苏打水但千万不可急于补充大量水分。