什么是甲状腺瘤 甲状腺瘤如何治疗和预防

4.甲状腺各项功能检查

甲状腺各项功能大多是正常的。

当甲状腺肿瘤巨大时，可见气管受压或移位，部分瘤体内可见钙化影像。甲状腺淋巴造影显示网状结构中有圆形充盈缺损，边缘规则，周围淋巴结显影完整。

甲状腺瘤的诊断

诊断项目一、鉴别诊断

甲状腺肿瘤的诊断主要根据病史、体检、同位素扫描及B型超声等检查确定。甲状腺肿瘤与结节性甲状腺肿的单发结节在临床上有时不易鉴别。

①甲状腺肿瘤经多年仍保持单发，结节性甲状腺肿的单发结节经一段时间后，多变为多个多节。

②术中两者区别明显，腺瘤有完整包膜，周围组织正常，界限分明;结节性甲状腺肿单发结节则无完整包膜，且周围甲状腺组织不正常。

诊断项目二、症状及体征

良性甲状腺肿瘤患者一般无明显症状。肿块呈圆形或椭圆形，大小不等，肿块活动度好，与周围组织，无粘连，随吞咽上下移动。肿块表面光滑，边界清。

个别肿块大者可压迫气管，使气管、食管移位。有时因肿块内出血，瘤体会突然增大，伴有局部胀痛。恶性甲状腺肿瘤患者常有颈部胀痛、紧迫感等不适感。

肿块一般质硬，不规则，边界不清，活动度差，部分患者早期伴颈淋巴结肿大。

有些患者还可出现面部潮红、腹泻(1日10余次，水样泻，便前常有腹痛和急迫感，但无脓血便)。

肿块侵及邻近组织和器官，引起声音嘶哑、呼吸困难、吞咽障碍等。

诊断项目三、MRI