甲状腺机能亢进是什么 甲亢症状和治疗
甲状腺功能亢进症的类型主要有
1.儿童甲状腺功能亢进症
以3岁以后发病逐渐增高,11-16岁发病率高,女孩多于男孩,几呼所有患儿都有弥漫性甲状腺肿大和典型的高代谢症候群,突眼比较常见。
2.老年性甲状腺功能亢进症
由于老年人的生理性变化,其全身脏器功能均有不同程度的减退,甲状腺组织出现一定程度的纤维化和萎缩,甲状腺激素分泌减少,外周组织对甲状腺激素的反应也发生改变,老年性甲状腺功能亢进症的临床特点:甲状腺常不肿大,或轻度肿大,多伴有结节;突眼不明显或无突眼,高代谢症候群不明显,缺少食欲亢进、怕热多汗及烦躁易怒等症状;常合并其他心脏病如心绞痛,甚至心肌梗死,易发生心律失常和心力衰竭,多见持续房颤;病人表现淡漠呈无欲状,重者嗜睡或呈木僵、昏迷。
3.甲状腺功能亢进症肌病
1835年Graves首先描述甲状腺功能亢进症肌病,此后发现此病颇常见。甲状腺功能亢进症性肌病一般包括眼肌麻痹、重症肌无力、慢性肌病、急性肌病。有时肌病为甲状腺功能亢进症重要表现或首发症状,故当出现上述任何一种肌病时,都要警惕甲状腺功能亢进症的存在。
4.神经官能症型
神经过敏、急躁易怒、动作过多、注意力不集中、失眠、多梦等是甲状腺功能亢进症常见或主要表现之一。医生对以上症状的患者,在做诊断时应仔细排除甲状腺功能亢进症。
5.胃肠型甲状腺功能亢进症
以腹泻为主者极易误诊。少数甲状腺功能亢进症表现食欲减退、恶心、呕吐,见于重笃或淡漠型甲状腺功能亢进症,也见于1/3老年甲状腺功能亢进症,易误诊为消化道肿瘤或神经性呕吐。因此,凡食欲增加与消瘦并存;腹泻、消瘦、大便镜检正常,或原因不明的食欲下降、恶心、呕吐,特别是老年患者,应追查有无甲状腺功能亢进症的其它表现。
6.肝病型甲状腺功能亢进症
时肝功能损害可有肝细胞型和胆汁瘀滞型两种。如能注意患者体重明显下降、多汗、烦躁等甲状腺功能亢进症其它表现,常可避免此种误诊。
7.T3型甲状腺功能亢进症
多见于女性及青壮年。临床表现与寻常型甲状腺功能亢进症相同,但较轻。本型诊断依据:①甲状腺功能亢进症症状与体征;②T3增高;③T4及游离T4正常甚而偏低;④甲状腺吸I131率正常或增高,但不受外源性T3抑制;⑤促甲状腺激素释放激素(TRH)试验正常。