喉癌的症状 如何有效预防及治疗喉癌

防治

注意保护创面，防止污染，封闭咽腔黏膜后要充分冲洗术腔，必要时注入抗生素溶液，缝合肌层及皮肤时不留死腔，可放置引流条。术后加强抗感染措施，补充营养，促进伤口早日愈合。若已形成颈深部脓肿，则按外科切开引流的原则，进行切开引流。纵隔脓肿若局限在上纵隔，可沿胸锁乳突肌内侧作一切口引流;如在较下部位，须用X线进行定位，切除相应肋骨的一部分，推开胸膜，引流后纵隔。

三、肺部感染

肺部感染是老年患者围手术期常见并发症，据报道其发生率达35%-50%。

原因

由于长期吸烟和老年人生理原因，可使呼吸道上皮纤毛运动减弱，气管内分泌物排出不畅易潴留，术后易继发肺部感染，气管切开亦增加感染机会，留置胃管的护理不当将导致胃液的返;、误吸，患者保持平卧易使口腔内分泌物误吸入气管内。误吸是造成肺部感染的危险因素。

防治

预防肺部感染。

①术前做好宣传工作，劝其戒烟，有呼吸道感染者，控制感染后再行手术。术后观察体温及肺部体征，鼓励早日下床活动，有利恢复及肺部分泌物咳出，减少肺部感染的机会。

②做好呼吸道管理，及时清除气管内分泌物，保持呼吸道通畅，重视气道湿化，雾化吸入每6 小时1次，气管内滴入湿化液5 - 10ml/h，同时加强体疗。

③为防止误吸，术后给予头部抬高30度卧位，鼻饲时，给予半卧位并至少保持1小时。患者早期由口进食时，应食糊状或粘团状食物，且注意进食时的体位，可有效减少误咽。

④对疑有肺部感染的患者，取呼吸道分泌物做细菌培养和药敏，给予敏感抗生素。