怎样预防尿毒症 不同人群预防尿毒症方法
高血压患者要如何预防尿毒症
尿毒症是由于肾的排毒功能下降,使尿液中的废物和一些含氮的有害物质在人体内过量蓄积而引发的疾病。在该病的早期,患者多表现为恶心、呕吐、食欲减退等症状。该病进入晚期后,患者会表现为贫血、心力衰竭、精神异常和昏迷等症状,严重时可危及生命。
临床研究表明,在所有未经过系统治疗的高血压患者中,约有15%的人将会发展为尿毒症。由于尿毒症对患者的健康威胁极大,且不易治疗(其治疗费用也极其昂贵),因此,对于尿毒症应以预防为主。那么,高血压患者应如何预防尿毒症呢?专家告诫此类患者应做到以下几点。
一、应将血压控制在理想的范围内
专家指出,高血压与尿毒症之间有着密切的联系,血压控制得好坏将直接关系到患者是否会得尿毒症以及得了该病预后怎样。因此,高血压患者应经常测量血压,并通过坚持服用降压药将血压控制在理想的范围内(收缩压应为90~130毫米汞柱,舒张压应为60~90毫米汞柱),这样才能有效地预防尿毒症的发生。
二、应合理地选用降压药物和治疗方案
降压药物的种类繁多,其适应症也各不相同。因此,高血压患者——尤其是已经合并肾病的高血压患者,在选用降压药时应选择那些无肾毒性或有保护肾脏作用的药物。临床研究表明,血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利、依那普利等)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(洛沙坦、伊贝沙坦等)、钙通道阻滞剂(维拉帕米、硝苯地平等)和β受体阻滞剂(普萘洛尔、美托洛尔等)等降压药都符合上述原则,均适合高血压合并肾病的患者使用。
另外,高血压患者如能在选用西药降压的同时,合理地使用具有调节血压、补益肝肾作用的中药(或中成药),则对保持血压的稳定和保护肾脏的功能都有很大的好处。
三、应严密监测肾功能
高血压患者在将血压控制在理想范围内的同时,还要严密监测自己的肾功能。以下具体的监测措施。
1.要定期去医院检查自己的内生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮等几项指标,好每两个月就检查一次,至少也应一年检查一次。
2.要严密观察自己是否有尿毒症的早期症状,如疲乏无力、腰酸腿软、食欲不振、恶心呕吐、面色萎黄、口唇苍白等。高血压患者一旦出现上述症状,就应及时去医院检查肾功能,以确认自己的肾功能有无异常。
3.凡被检查出内生肌酐清除率降低和血肌酐、尿素氮指标升高的高血压患者,都应按照早期尿毒症的治疗方案及时地进行治疗。