嗜睡症是什么 嗜睡症的表现和治疗方法

2、发作性睡病(Narcolepsy)

发作性睡病乃是一种神经方面的疾病，由于脑干中睡眠觉醒中枢的功能出了问题，而产生过度嗜睡(Excessive daytime sleepiness)、猝倒(cataplexy)、睡眠瘫痪(sleep paralysis)及活生生的入眠期幻觉(vivid hypnagogic hallucination)等四大主要的症状。

发作性睡病的过度嗜睡症状，乃是在白天的日常活动中，在不适当的场所睡着，例如在吃饭、开车及工作中突然睡着。常可见到此类患者有数度交通意外或工作意外的经验。但发作性睡病的患者却经常抱怨晚上失眠，可能因频繁的入眠期幻觉或睡眠瘫痪所导致晚上睡眠断断续续，无法一觉到天亮; 也可能是因为白天嗜睡的时间过长，而干扰到晚上的睡眠。发作性睡病，一天24小时的总睡眠时数，并不比正常人长。

发作性睡病中的猝倒现象(Cataplexy)，通常因有情绪上的刺激(如大笑、愤怒、兴奋等)所诱发，甚至发作时，伴有入眠期幻觉的发生。猝倒现象乃是病人突然膝盖无力而跌倒; 或颈部突然失去肌肉张力而向后仰或向前低头; 或突然颜面肌肉张力丧失而变得面无表情，讲话模煳不清。这叁种临床表现，是常见到的猝倒症状。发作时间通常少于一分鐘，而且意识清醒。

发作性睡病中的睡眠瘫痪，可在入睡时发作(hypnagogic) 或在正要清醒时发作 (hypnopompic)，症状为患者意识清醒，但眼皮无法睁开，四肢无法移动，持续时间约1到4分鐘。

而入眠期的幻觉，乃是在患者刚入睡时，看到不认识的人或事物，或听到有人叫他的名字，常伴随着猝倒现象一起发作。

约有85%的病人在发作性睡病(Narcolepsy)病发前，有一些明显的诱发因子存在着，例如严重的睡眠不足, 睡眠觉醒週期非常不规则，长久的昼夜轮班工作，及头部伤害(例如头部外伤、脑瘤及多发性硬化症)等。此病的盛行率约万分之六，每个年龄层均可能发生，尤好发于十来岁的青少年，并且男性比例稍多于女性。

其病因目前未明，但可发现此病跟基因、环境因素及某些中枢神经疾病有关。根据研究，发作性睡病的病人体内常可侦测到HLA-DR2这个基因，但我们不能单单以HLA-DR2来判断是否有发作性睡病，因正常人也有30%的人有HLA-DR2。并且有些疾病亦会造成HLA-DR2呈阳性反应。如果您的一等亲中，有人有发作性疾病，那您罹患发作性睡病的机率, 将是其他没有家族史的人的6到18倍。

目前有许多种有效且副作用小的药物, 可用来控制发作性睡病的四大主要症状。另外根据个别患者调整进食、小睡及运动的时间，可设计符合患者所需的行为治疗，可帮助患者用小的剂量，达到大的效果。目前只能控制, 无法治癒。

3、特发性中枢嗜睡症(Idiopathic CNS hypersomnia)

此类嗜睡症直至1966 年才和发作性睡病区分清楚，它的特徵为不会发生猝倒现象(Cataplexy)和没有入眠期的快速动眼期(即快速动眼期在入睡后15分鐘内发生)。在一天中24小时的总睡眠时数要比发作性睡病来的长，并且不会有晚上失眠的抱怨，嗜睡程度也没有发作性睡病来得厉害。好发的年纪在十几岁的青少年。诊断及治疗方法和发作性睡病相类似。