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丛集性头痛是什么 丛集性头痛原因和治疗

丛集性头痛的发病率比偏头痛低,而且以男性多见,其发病年龄在20~50岁,平均30岁左右。这种头痛若为女性则与月经无关,有家族史的病人也比偏头痛少得多。

有些因素可明显促发丛集性头痛的发生,如乙醇、硝酸甘油、组织胺、头外伤等,其中乙醇、硝酸甘油、组织胺还可用来做诱发试验。 大约有一半的病人在丛集性头痛发作期间对乙醇敏感,在间歇期转为正常,这种特征对丛集性头痛有诊断意义。

丛集性头痛的主要临床症状有;阵发性、爆炸性的一侧性地眶周疼痛;定时发作,多在夜间;每次发作持续半小时至3小时左右,连续发作可持续数周至数月(所谓丛集期);而且疼痛程度很重,难以忍受,以致病人撞头、局部搓揉等;常伴有一侧眼结膜充血、流泪、流鼻涕、眼跳水肿、面部出汗等;头痛的特点是突然发作又突然消失,每年发作似乎有一定的周期。

治疗

1.西医治疗

药物疗法,如解热镇痛药、非甾体类消炎药、镇静药、血管扩张药、麦角胺制剂、抗癫痫药、激素类药、抗抑郁药等等;神经阻滞疗法;局部封闭疗法等。

2.中医疗法

如内服中药、外敷膏药、针灸、拔罐、推拿、按摩等。

3.中西医结合疗法

如中药药线穴位植入疗法、活性氧穴位注射疗法、射频消融疗法、高频电火花疗法 、DTP穴位照射疗法、中西药针剂穴位注射疗法等等。

丛集性头痛易于哪些疾病混淆

丛集性头痛是一侧眶周发作性剧烈头痛,发病较偏头痛,平均25岁,男性多见,特点是头痛发作似成群而来,表现为一连串密集的头痛发作。发作呈周期性,无前驱症状。发作时疼痛从一侧眼窝周围开始,急速扩展至额颞部,严重时可涉及对侧。呈搏动性,兼有钻痛或灼痛,可于睡眠中痛醒。那么,丛集性头痛易于哪些疾病混淆?

丛集性头痛应与血管性头痛、偏头痛、痛性眼肌麻痹进行鉴别。

1、血管性头痛

如高血压或低血压、未破裂颅内动脉瘤或动静脉畸形、慢性硬膜下血肿等均可有偏头痛样头痛,部分病例有局限性神经体征,癫痫发作或认知功能障碍,颅脑CT、MRI及DSA可显示病变。

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