一氧化碳中毒是什么 一氧化碳中毒的急救
一氧化碳中毒的表现有哪些
一氧化碳是一种常见的有害气体,素有无形杀手之称。任何含碳物质在燃烧不完全时均可产生一氧化碳。那么,一氧化碳中毒的表现有哪些?
一氧化碳中毒是包括发达国家在内的许多国家常见的有害气体中毒。在我国北方,尤其是在20世纪80年代以前,因为老百姓取暖做饭都要烧煤,那时频繁发生中毒死亡事件,俗称煤气中毒。20世纪90年代以来,随着人们居住环境的改善,燃气取代了烧煤,燃煤导致的一氧化碳中毒日渐减少,殊不知一氧化碳却始终没有远离日常生活,反而以多种新的形式藏匿身边。比如:燃气热水器、燃油暖气;炭火锅、炭火盆;煤气灶、液化石油气灶、天然气灶等等。一氧化碳中毒的表现有哪些?
一氧化碳中毒有急慢性之分。通常所说的一氧化碳中毒,大多指的是急性一氧化碳中毒。急性一氧化碳中毒的症状表现与中毒程度、患者既往健康状况以及中毒时活动状况有关。
轻度中毒表现为:剧烈头痛、头晕、四肢无力、恶心、呕吐、意识模糊、嗜睡。原有冠心病的患者可出现心绞痛发作。中度中毒则出现昏迷,对疼痛刺激还有反应,瞳孔对光反射和角膜反射存在,腱反射减弱,呼吸、血压和脉搏可有改变。
重度中毒患者出现深度昏迷,大小便失禁,各种反射消失,出现肺脑水肿、心律失常等多种并发症,严重可致死亡。
此外,上述中重度一氧化碳中毒患者虽经积极抢救临床消失,自我感觉恢复如常以后,还会有部分患者经过一段时期后再次出现反应迟钝、无自主要求、痴呆甚至昏迷等意识障碍。有的同时出现肢体僵硬、行走不稳、大小便失禁,呈震颤麻痹综合征表现。
一氧化碳中毒的发病机制是什么
在生产和生活环境小,含碳物质在氧气个足情况厂燃烧时可产生大量一氧化碳(co)o如不注意煤气管道的密闭和环境的通风等预防措施,吸人过量co后可发生急性—氧化碳中毒,俗称煤气中毒。co是无色、无味、天臭的气体,比重0.967。空气中c0浓度达到12.5%时,有爆炸的危险!
一氧化碳经呼吸吸人肺后,通过肺泡壁弥散人血与血红蛋白(Hb)结合成碳氧血红蛋白(cOHb);由广co与Hb的亲和力比氧大240倍,COHb离解却比正常Hb慢3600倍,因此,血液中co与氧竞争Hb时,大部分血红蛋白成为CoHb。coHb携氧能力差,引起组织缺氧,而coHb解离曲线左移,血氧不易释放更加重组织缺氧。
此外,一氧化碳还可与还原型细胞色素氧化酶的二价铁结合,抑制该酶活性,影响组织细胞呼吸与氧化过程,阻碍对氧利用。由于个枢神经系统对缺氧耐受件差,首先受累,严重者发生缺氧窒息死亡或造成永久性神经系统损害。